儿童生长发育科检查包含身高体重测量（反映生长趋势，不同阶段有正常范围）、骨龄评估（拍左手腕X线片，判断发育成熟度等）、营养状况评估（询问饮食及看体格表现）、发育行为评估（大运动、精细运动、语言发育等）、内分泌相关检查（生长激素激发试验、甲状腺功能检查）、遗传代谢性疾病筛查（有相关史时），不同人群检查有注意事项，特殊病史或家族史儿童需详告医生。
骨龄评估
检查方法：通常通过拍摄左手腕部X线片来评估骨龄。
意义：骨龄能反映儿童的生理发育成熟程度，对于判断生长潜力、预测成年身高、诊断生长发育性疾病（如性早熟、生长激素缺乏症等）具有重要意义。不同年龄段儿童的骨龄有正常范围，若骨龄与实际年龄差异过大，可能提示存在生长发育异常。比如，性早熟儿童骨龄往往超前，而生长激素缺乏症儿童骨龄常落后于实际年龄。
营养状况评估
饮食询问：了解儿童的日常饮食结构，包括各类食物的摄入量，如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等的摄入情况。例如，是否摄入足够的富含钙的食物（如牛奶、豆制品等）以保证骨骼正常生长，是否存在挑食、偏食导致营养不均衡的情况。
体格检查相关指标：观察儿童的皮肤、毛发、指甲等状况，判断是否存在因营养缺乏导致的表现，如缺铁性贫血可表现为面色苍白、甲床苍白等；维生素D缺乏可能出现多汗、方颅等表现。
发育行为评估
大运动发育：对于不同年龄的儿童，评估其大运动发育是否符合相应阶段的里程碑。比如，婴儿3个月能抬头，6个月能独坐，1岁能独走等；幼儿期和学龄前期儿童的跑跳、攀爬等运动能力的发展情况。
精细运动发育：观察儿童手部的精细动作，如婴儿6个月能伸手抓物，1岁能用拇指和食指捏取小物体，3岁能搭积木等。
语言发育：评估儿童的语言理解和表达能力，包括词汇量、发音、语句表达等方面。例如，1岁左右能说简单词语，2-3岁能进行简单对话等。发育行为评估有助于早期发现发育迟缓、自闭症等问题。
内分泌相关检查
生长激素激发试验：通过药物刺激等方法来评估垂体分泌生长激素的功能，对于诊断生长激素缺乏症等内分泌疾病至关重要。该检查需要在特定的医疗环境下进行，由专业医护人员操作。
甲状腺功能检查：包括甲状腺激素（如T3、T4、TSH等）的检测，甲状腺功能异常可影响儿童的生长发育，如甲状腺功能减退可导致儿童生长缓慢、智力发育落后等。
遗传代谢性疾病筛查（部分情况）
对于有相关家族史或疑似遗传代谢病表现的儿童：可能需要进行相关的血液或尿液检查，以排查苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病。这类疾病若能早期发现并干预，可避免严重的生长发育和智力发育障碍。
特殊人群注意事项
婴幼儿：在进行身高体重测量时要轻柔操作，避免因哭闹等因素影响测量准确性。骨龄评估时要注意辐射防护，尽量减少不必要的X线暴露。营养状况评估时要详细了解母乳喂养或配方奶喂养的具体情况，确保营养摄入的科学性。
儿童：在发育行为评估过程中要给予儿童足够的耐心和引导，使其能配合完成各项评估项目。对于内分泌相关检查，要向儿童及家长解释检查的目的和过程，减轻其紧张情绪。
有特殊病史或家族史的儿童：在进行生长发育科检查时，要详细告知医生相关病史和家族史，以便医生全面评估儿童的生长发育状况，制定更精准的检查和诊断方案。例如，有家族性矮小症家族史的儿童，医生会更关注其身高增长情况及相关内分泌指标。
