心衰治疗药物以西药为主，辅以中成药及生活方式调整，常用药物包括利尿剂（如呋塞米）、RAAS抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）及SGLT2抑制剂（如达格列净）等，需在医生指导下用药。
一、基础治疗药物
利尿剂：通过排出体内多余水分减轻心脏负担，缓解水肿、气短等症状，常用呋塞米、托拉塞米等。需监测电解质，避免低钾血症。
RAAS抑制剂：包括血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）和血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦），可改善心室重构，降低血压。用药初期需监测肾功能和血钾。
二、神经内分泌调节药物
β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔，能减慢心率、降低心肌耗氧，长期使用可改善心功能，但需从小剂量开始逐步加量。
醛固酮受体拮抗剂：螺内酯可抑制心肌纤维化，与利尿剂联用增强效果，可能引起男性乳房胀痛等副作用。
三、新型靶向药物
SGLT2抑制剂：达格列净、恩格列净等，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收发挥作用，兼具降糖和心肾保护双重效益。
ARNI：沙库巴曲缬沙坦，是ARNI类复方制剂，比传统RAAS抑制剂更能改善心衰症状，适用于射血分数降低的患者。
四、中成药辅助治疗
芪苈强心胶囊：含黄芪、人参等成分，可改善气虚血瘀型心衰患者的乏力、气短等症状，严禁自行服用，必须面诊辨证。
参松养心胶囊：适用于合并心律失常的患者，需在西医基础治疗上联合使用，需严格遵医嘱。
心衰用药需个体化调整，患者应定期复查电解质、肾功能及心功能指标，避免突然停药或自行增减剂量。药物治疗同时需配合低盐饮食、规律作息和适度运动，具体方案由心内科医生制定。
参考文献：
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