怀孕要做几次检查？

怀孕需做7~11次检查，涵盖早中晚孕期关键筛查，包括NT检查、唐筛、糖耐量试验等，具体次数依孕妇健康状况调整。

一、早孕期检查（孕1~13??周）

• 首次产检（孕6~8周）：确认宫内妊娠及胚胎发育情况，排查宫外孕（受精卵在子宫外着床，可能危及生命），建立孕期保健手册。

• NT检查（孕11~13??周）：通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标评估唐氏综合征等染色体异常风险。

• 早唐筛查（孕11~13??周）：抽取孕妇血清检测PAPP-A、β-HCG等指标，结合孕周计算21-三体综合征风险，检出率约80%。

二、中孕期检查（孕14~27??周）

• 孕15~20??周中唐筛查：检测AFP、HCG、uE3等指标，筛查21-三体、18-三体及神经管缺陷，替代早唐可提高检出率。

• 孕20~24周系统超声：全面评估胎儿结构发育，排查无脑儿、脊柱裂等严重畸形，为胎儿畸形筛查的金标准。

• 孕24~28周糖耐量试验：口服75g葡萄糖后检测空腹、1小时、2小时血糖，诊断妊娠期糖尿病，预防母婴并发症。

三、晚孕期检查（孕28~40周）

• 孕28~32周：每4周产检1次，监测胎儿生长发育、胎位及羊水情况，孕32周开始每周NST（胎心监护）。

• 孕37周后：每周产检1次，评估宫颈成熟度、胎位及胎盘功能，必要时行胎心监护及超声检查，确保分娩安全。

四、特殊情况增加检查

• 高危孕妇（如高龄、有流产史、妊娠合并症）需增加检查次数，可能包括羊水穿刺、胎儿心脏超声、凝血功能检测等。

• 异常指标复查：若唐筛高风险或超声异常，需进一步行羊水穿刺或无创DNA检测（NIPT），确诊染色体疾病。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后出血的预防与处理指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.

[2]《中国孕期保健指南（2018年）》编写组.中国孕期保健指南(2018年)[J].中国实用妇科与产科杂志，2018，34(12)：1329-1335.

[3]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[Z].2019.