阵发性心动过速是一种突发突止的快速心律失常，表现为心跳异常加快（150~250次/分钟），常伴心悸、胸闷等症状，儿童和成年人均可发生。
一、心脏电信号紊乱是核心机制
正常心脏电信号由窦房结规律发放并传导，而阵发性心动过速源于折返性机制（异常电信号在心脏内形成环形回路）或自律性增高（异位起搏点异常兴奋）。常见类型包括房室结折返性心动过速（AVNRT）、房室折返性心动过速（AVRT）及房性心动过速（房速），其中青少年和无器质性心脏病者更常见。
二、常见诱因与高危人群
诱因包括情绪激动、剧烈运动、饮酒、咖啡/浓茶过量、睡眠不足及电解质紊乱等。高危人群有先天性心脏病、甲亢、心肌炎病史者，儿童可能因感冒、发热等感染诱发。部分患者无明确诱因，称为特发性心动过速，需通过心电图、心脏电生理检查明确类型。
三、典型症状与紧急处理
发作时表现为突发心悸（心脏"怦怦跳"）、胸闷、头晕，严重时伴血压下降、呼吸困难。紧急处理：刺激迷走神经（如深呼吸屏气、按压眼球、刺激咽喉催吐）可终止部分患者发作；若无效或持续>30分钟，需立即就医。儿童患者发作时家长应保持冷静，避免过度安抚导致患儿紧张加重。
四、诊断与治疗原则
诊断需结合心电图（记录发作时心率、节律）、动态心电图（捕捉间歇发作）及心脏超声（排查结构异常）。治疗分终止发作（药物或电复律）与预防复发（射频消融术是根治关键）。药物包括β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道拮抗剂（如维拉帕米），但严禁自行服用，必须面诊辨证。
五、长期管理建议
无器质性病变的患者预后良好，日常需规律作息、避免刺激性饮品、控制体重；合并基础疾病者需积极治疗原发病。儿童患者应避免剧烈运动至症状完全控制，家长需记录发作时间、持续时长及伴随症状，便于医生评估病情。
参考文献：
[1]中国医师协会心律学专业委员会.中国阵发性室上性心动过速诊疗专家共识[J].中华心律失常学杂志，2020，24(3)：189-195.
[2]《内科学》（第9版），葛均波，徐永健主编.人民卫生出版社，2018：196-200.
[3]世界卫生组织.非持续性室上性心动过速诊疗指南[R].2021：5-12.
