72岁老人中风需立即拨打120，尽快送医抢救，黄金救治时间窗内（4.5小时内）可溶栓治疗，恢复期需结合康复训练与药物治疗，同时控制基础疾病。
一、立即就医是关键
72岁老人突发中风（脑出血或脑梗死）时，家属需第一时间拨打120，切勿自行处理。发病4.5小时内到有卒中中心的医院，可通过静脉溶栓（如rt-PA）或取栓手术恢复血流，每延迟1分钟，大脑神经元死亡约190万个，致残率和致死率显著升高。若伴随剧烈头痛、呕吐、肢体瘫痪加重，可能提示脑出血，需避免搬动并尽快送医。
二、科学评估与治疗
到达医院后，通过CT/MRI明确卒中类型：缺血性卒中（占70%）需抗血小板治疗（如阿司匹林），严禁自行服用任何活血中药或中成药（如丹参片、三七粉），可能加重出血风险；出血性卒中需控制血压（目标＜150/90mmHg），必要时手术清除血肿。老年患者常合并高血压、糖尿病等基础病，需同步调整降压药、降糖药，避免血压骤降或血糖波动。
三、恢复期康复训练
发病后24~48小时，生命体征平稳即可启动康复：
肢体功能：在康复师指导下进行关节被动活动（预防深静脉血栓），逐步过渡到主动训练（如握力球、健侧带动患侧）。
语言能力：从单音节发音开始，通过“看图说话”“读报纸”等方式重建语言中枢功能。
吞咽功能：初期以糊状食物为主，避免呛咳引发肺炎，可通过冰刺激、吞咽训练仪等改善。
四、家庭照护与预防复发
饮食管理：低盐低脂饮食（每日盐＜5g），增加深海鱼（富含Omega-3）、坚果摄入，控制总热量防止肥胖。
用药依从性：坚持服用他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块，定期复查凝血功能；房颤患者需规范抗凝治疗，避免血栓脱落。
预防跌倒：家中移除地毯边缘、加装扶手，夜间使用感应灯，康复训练期间需家属全程陪同。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊疗指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
[2]《中国康复医学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：345-362.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-145.
