心功能衰竭是心脏泵血能力下降导致全身器官供血不足的临床综合征，表现为呼吸困难、水肿等症状，需及时干预。
一、心功能衰竭的核心定义与分类
心功能衰竭（简称心衰）是心脏无法有效泵血，导致静脉血淤积、动脉供血不足的病理状态。按发展速度分为急性心衰（突然发作）和慢性心衰（长期进展）；按心脏收缩/舒张功能分为射血分数降低型（HFrEF）和保留型（HFpEF）。
二、常见病因与病理机制
1. 基础心脏疾病
冠心病：心肌缺血坏死导致收缩力下降。
高血压：长期高压使心室肥厚僵硬。
心肌病：心肌结构异常影响泵血效率。
瓣膜病：二尖瓣/主动脉瓣功能不全。
2. 诱因与恶化因素
三、典型症状与诊断要点
1. 左心衰竭表现
肺循环淤血：劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。
咳嗽咳痰（粉红色泡沫痰提示急性肺水肿）。
2. 右心衰竭表现
- 体循环淤血：下肢水肿、腹胀、肝大、颈静脉充盈。
3. 诊断方法
- 结合BNP/NT-proBNP检测、心脏超声（评估射血分数）、心电图等综合判断。
四、治疗原则与日常管理
1. 药物治疗
利尿剂（如呋塞米）减轻水肿，ACEI/ARB（如依那普利）改善心室重构，β受体阻滞剂（如美托洛尔）延缓病情进展。
严禁自行服用，必须面诊辨证。
2. 生活方式干预
- 低盐饮食（每日＜5g盐）、控制液体摄入、适度运动（心功能Ⅱ级可散步）、戒烟限酒。
3. 特殊人群注意事项
- 老年患者需警惕跌倒风险，儿童心衰多由先天性心脏病引起，需尽早手术干预。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：215-224.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2022[J].中华心血管病杂志，2022，50(12)：1133-1160.
[3]国家卫生健康委员会.中国心力衰竭防治指南2023[Z].2023.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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