心脏彩超检查什么？

心脏彩超是通过超声波成像技术，直观显示心脏结构、功能及血流状态的无创检查，可评估心脏大小、瓣膜功能、心肌运动及血管连通性。

一、心脏结构评估

1. 心腔大小测量

• 左心房/左心室：测量舒张末期容积、收缩末期容积，判断是否扩大（如高血压性心脏病常致左心室肥厚扩大）。

• 右心房/右心室：评估容量负荷（如先天性心脏病房间隔缺损可致右心扩大）。

2. 心脏瓣膜功能

• 二尖瓣/三尖瓣：观察瓣膜开闭状态，检测反流程度（轻度反流多为生理性，重度反流提示瓣膜病变）。

• 主动脉瓣/肺动脉瓣：评估狭窄或关闭不全情况（如老年退行性瓣膜病常见主动脉瓣钙化）。

二、心肌运动与结构

• 心肌厚度：测量室间隔、左室后壁厚度，判断是否肥厚（如肥厚型心肌病表现为不对称性室间隔增厚）。

• 心肌运动：通过M型、二维及多普勒超声评估心肌收缩协调性，识别节段性运动异常（提示心肌缺血或梗死）。

三、血流动力学分析

• 心内分流：检测房/室间隔缺损、动脉导管未闭等分流情况（如儿童先天性心脏病筛查的关键指标）。

• 瓣膜反流：定量评估反流速度（如彩色多普勒显示反流束面积占心房面积比例）。

• 心输出量：估算每搏输出量及射血分数（正常射血分数≥50%，心衰时降低）。

四、特殊人群检查价值

• 儿童：筛查先天性心脏病（如法洛四联症、肺动脉狭窄），评估生长发育对心脏的影响。

• 孕妇：监测妊娠期心脏负荷变化，排查妊娠期高血压心脏病、瓣膜功能异常。

• 老年人：评估退行性瓣膜病变、心肌老化及冠心病风险。

检查注意事项

• 检查前无需空腹，可正常饮食。

• 检查时需左侧卧位，配合医生深呼吸或屏气。

• 检查后无特殊禁忌，可正常活动。

参考文献：

[1]中国超声医学工程学会. 心血管超声检查指南[J]. 中华超声影像学杂志，2020，29(3)：189-195.

[2]《儿科学》(第九版)[M]. 人民卫生出版社，2018：256-260.

[3]国家卫生健康委员会. 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J]. 中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.