孕五个月需重点补充优质蛋白、DHA及钙铁元素，同时增加膳食纤维预防便秘，推荐每日摄入鱼类200~300克、深绿色蔬菜300克、乳制品500毫升，辅以全谷物和坚果类食物。
一、优质蛋白摄入是核心
孕中期胎儿骨骼发育加速，每日需额外摄入15克优质蛋白。鱼类（如三文鱼、鳕鱼）富含DHA（对胎儿脑部发育至关重要），每周建议食用2~3次深海鱼，同时搭配鸡蛋（每天1个）、低脂奶制品（酸奶、低脂牛奶）及豆制品（豆腐、豆浆）。《中国居民膳食指南（2022）》指出，孕期蛋白质摄入不足会导致胎儿生长受限，建议每日蛋白质总量达到70~85克。
二、矿物质与维生素均衡补充
钙是骨骼发育关键，每日需1000毫克，可通过牛奶（500毫升）、深绿色蔬菜（菠菜、西兰花）及豆腐（石膏豆腐含钙量高）获取。铁的补充需关注预防缺铁性贫血，推荐食用红肉（瘦牛肉、猪瘦肉）、动物肝脏（每周1次，每次50克）及黑木耳等血红素铁来源，同时搭配富含维生素C的水果（橙子、猕猴桃）促进铁吸收。
三、膳食纤维与水分摄入
随着子宫增大压迫肠道，孕妇易出现便秘。全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（芹菜、韭菜）及带皮水果（苹果、梨）富含膳食纤维，每日建议摄入25~30克。同时需保证每日饮水1500~2000毫升（约8杯），以白开水、淡茶水为宜，避免过量饮用含糖饮料。
四、饮食禁忌与注意事项
生食（刺身、溏心蛋）及未充分加热的肉类可能含李斯特菌，增加流产风险；含汞高的鱼类（大型金枪鱼）需限制；辛辣刺激食物（辣椒、花椒）及高糖零食（蛋糕、薯片）易引发胃肠不适。孕期饮食需遵循“新鲜、多样、适量”原则，避免盲目服用保健品（如燕窝、玛咖），如需补充叶酸或DHA制剂，需在医生指导下进行。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：56-63.
[2]中华医学会围产医学分会.妊娠期营养指导专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(11)：923-928.
[3]王临虹.妇幼人群营养与健康[M].人民卫生出版社，2020：108-115.
