流鼻水是鼻腔黏膜受到刺激后，腺体分泌增多或黏膜充血水肿导致的症状，常见于感冒、过敏、鼻炎等情况，本质是鼻腔防御机制的表现。
一、感冒引发的流鼻水
感冒多由病毒感染（如鼻病毒、流感病毒）引起，病毒侵袭鼻腔黏膜后，会刺激鼻黏膜下腺体分泌大量稀薄黏液，同时鼻黏膜血管扩张充血，形成清涕。若合并细菌感染，鼻涕会逐渐变稠呈黄色或绿色。《中医诊断学》指出，风寒感冒初期常见清涕，风热感冒则多为黄稠涕。
二、过敏性鼻炎导致的流鼻水
接触过敏原（如花粉、尘螨）后，鼻黏膜发生Ⅰ型变态反应，肥大细胞释放组胺等介质，刺激鼻黏膜腺体分泌亢进，表现为阵发性清水样涕、打喷嚏、鼻痒等症状。《中国变应性鼻炎诊疗指南（2024版）》指出，此类患者鼻黏膜对温度、湿度变化敏感，遇冷易诱发症状加重。
三、慢性鼻炎与鼻窦炎的影响
长期反复炎症刺激鼻黏膜，导致黏膜慢性充血水肿，腺体分泌功能紊乱，出现黏液性或黏脓性鼻涕。慢性鼻窦炎患者常伴有鼻塞、头痛，鼻涕多为黄绿色且量较多，需通过影像学检查明确鼻窦病变情况。《中医内科学》认为，鼻渊（鼻窦炎）多因肺经风热或胆腑郁热，循经上扰鼻窍所致。
四、特殊人群的流鼻水特点
婴幼儿鼻腔狭窄，黏膜娇嫩，感冒或过敏时易出现鼻塞、流涕，严重时可影响哺乳。孕妇因激素变化鼻黏膜敏感性增加，孕期鼻炎发生率较高，需避免滥用药物。老年人鼻黏膜萎缩，腺体分泌功能减退，流鼻水症状相对较轻但持续时间可能更长。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民感冒防治核心信息[J].中国全科医学，2023，26(15)：1837-1842.
[2]《中医诊断学》（十四五规划教材）[M].人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]中国变应性鼻炎诊疗指南编写组.中国变应性鼻炎诊疗指南（2024年版）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2024，59(3)：201-215.
[4]《中医内科学》（十四五规划教材）[M].人民卫生出版社，2021：235-238.
流鼻水本身是身体的防御反应，多数情况下可自行缓解。若症状持续超过2周、伴随高热或脓性鼻涕，应及时就医明确病因。日常注意保持室内湿度适宜，避免接触过敏原，感冒时多喝水、保证休息有助于恢复。严禁自行服用复方感冒药或抗生素，需根据具体证型由医生辨证指导用药。
