手爆皮（剥脱性角质松解症）多因皮肤屏障功能受损、环境干燥或接触刺激物，也可能与维生素缺乏、真菌感染有关，需结合具体诱因调整护理方案。
一、环境与物理刺激
皮肤干燥缺水：秋冬季节空气湿度低，频繁洗手或使用热水烫洗会破坏皮肤角质层，导致水分流失加速，出现干燥起皮。中国居民膳食指南建议每日饮水1500~1700ml，保持皮肤基础水分。
接触刺激性物质：长期接触肥皂、洗洁精、消毒剂等化学物质，或频繁使用含酒精的免洗洗手液，会刺激皮肤屏障。建议接触时戴手套，操作后及时用温水冲洗。
二、维生素缺乏与代谢异常
维生素B族缺乏：维生素B2、B6缺乏会影响皮肤黏膜修复，表现为手指脱皮、口角炎。《中国居民膳食指南》推荐每日摄入全谷物200~300g，补充复合维生素B族。
剥脱性角质松解症：这是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病，与遗传、多汗症相关，常对称发生于手掌，表现为表浅干燥性脱皮，无明显炎症。
三、真菌感染与感染性疾病
手癣（鹅掌风）：由皮肤癣菌感染引起，初期出现小水疱，水疱干涸后脱皮，常单侧发病，边界清晰。需外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），严禁自行服用抗真菌药物，必须面诊皮肤科医生。
汗疱疹：属于湿疹的一种特殊类型，与手足多汗、精神因素相关，表现为深在性小水疱，水疱干涸后脱皮，伴随瘙痒。
四、其他系统性疾病
汗疱疹：属于湿疹的一种特殊类型，与手足多汗、精神因素相关，表现为深在性小水疱，水疱干涸后脱皮，伴随瘙痒。
掌跖脓疱病：银屑病的一种亚型，表现为手掌、足底反复出现无菌性小脓疱，脓疱干涸后脱屑，需长期规范治疗。
注意事项：手爆皮期间避免撕扯脱皮，可用温水泡手后涂抹凡士林或尿素软膏保湿。如脱皮伴随明显瘙痒、红肿、水疱或长期不愈，应及时就医。严禁自行服用抗真菌药物或激素类药膏，必须由皮肤科医生诊断后用药。
参考文献：
[1]陈洪铎.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.
[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国手癣诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：412-414.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：118-120.
