发布于 2026-10-05
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荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引起的局限性水肿反应，常表现为风团、瘙痒，多数24小时内消退但易反复发作。
免疫介导型：最常见，由IgE抗体介导的Ⅰ型超敏反应，接触过敏原（如食物、药物、花粉）后，肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致血管扩张和通透性增加，形成风团（皮肤上突然出现的红肿块，可自行消退不留痕迹）。
非免疫介导型：如物理性荨麻疹（冷、热、压力刺激）或感染、精神因素诱发，通过非免疫途径直接刺激肥大细胞释放介质。儿童和青少年因免疫系统尚未完全成熟，更易受感染诱发。
风团特征：大小不等、形态不规则的红色或苍白色隆起，伴明显瘙痒，数分钟至数小时内消退，消退后不留痕迹，但可反复出现。
伴随症状：严重时可能累及呼吸道（呼吸困难）、消化道（腹痛腹泻），极少数出现过敏性休克（血压下降、意识障碍），需立即就医。
特殊类型：如压力性荨麻疹（久坐后臀部出现红斑）、日光性荨麻疹（日晒后暴露部位发疹），家长需注意观察儿童是否因运动、摩擦等诱发。
基础治疗：首选第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），能快速缓解瘙痒和风团，严禁自行服用偏方。
避免诱因：记录发作日记，明确过敏原（如海鲜、尘螨），儿童需注意饮食卫生，避免感染诱发。
特殊情况处理：若出现呼吸困难、头晕等全身症状，或风团持续超过24小时不退，需及时就诊排查血管性水肿或其他疾病。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(11)：793-797.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2022)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2022，16(3)：189-195.
