月经未结束时同房可能怀孕，尤其是月经周期短或经期延长的女性，因为此时可能已进入排卵期。精子可在体内存活3~5天，而卵子排出后仅能存活12~24小时，若月经结束前有成熟卵子排出，仍有受孕风险。
一、月经未净同房的受孕风险
月经周期中，女性排卵通常发生在下次月经前14天左右（排卵期），此时卵巢会排出成熟卵子。若经期持续时间长（如超过7天）或月经周期较短（如21天左右），月经未结束时可能已进入排卵期，精子与卵子结合概率增加。临床数据显示，经期同房受孕率虽低于排卵期，但仍有15%~20%的意外妊娠风险（参考《妇产科学》第9版）。
二、经期同房的健康危害
月经期间子宫内膜剥脱，宫颈口处于微张状态，同房易将阴道内细菌带入子宫腔，引发子宫内膜炎、输卵管炎等感染，可能导致慢性盆腔痛或不孕。此外，经血逆流可能增加子宫内膜异位症风险，表现为痛经加重或卵巢囊肿。研究表明，经期同房女性盆腔炎发病率是非经期的3倍以上（WHO《人类生殖健康指南》2021年版）。
三、降低风险的正确做法
若月经未净时意外同房，应立即用温水清洗外阴，避免盆浴或冲洗阴道。同房后观察是否出现发热、下腹疼痛、异常分泌物等症状，如有需及时就医。为避免意外妊娠，建议经期全程避免同房，若月经周期不规律，可通过排卵试纸或基础体温监测排卵期，提前做好避孕措施。
四、特殊情况注意事项
月经持续超过7天或伴有异常出血时，可能提示内分泌紊乱或妇科疾病（如子宫肌瘤），需先就医检查。青春期少女和围绝经期女性激素水平波动较大，经期同房受孕风险更高，且感染概率显著增加，应特别注意防护。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：31-35.
[2]世界卫生组织.人类生殖健康指南[R].日内瓦：WHO出版社，2021：45-47.
[3]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性避孕指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-366.
