孕检查哪些项目？

孕检查项目包括基础健康评估、传染病筛查、遗传病筛查、胎儿发育检测及妊娠相关检查，具体项目需根据孕周和个人健康状况调整。

一、基础健康评估

血常规检查：评估血红蛋白、白细胞等指标，排查贫血、感染等问题（血红蛋白<100g/L提示可能贫血）。

肝肾功能检查：通过转氨酶、肌酐等指标判断肝肾功能状态，妊娠可能加重肝肾负担。

甲状腺功能检测：筛查甲亢或甲减，甲状腺异常可能影响胎儿神经系统发育。

二、传染病筛查

乙肝五项：检测乙肝病毒感染情况，必要时母婴阻断（如乙肝表面抗原阳性需联合免疫球蛋白阻断）。

梅毒螺旋体抗体：筛查梅毒感染，阳性者需进一步确诊并规范治疗。

艾滋病抗体检测：筛查HIV感染，阳性者需及时干预以降低母婴传播风险。

丙肝抗体：检测丙型肝炎病毒感染，慢性丙肝可能影响妊娠结局。

三、遗传病与染色体筛查

TORCH筛查：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等病原体，感染可能导致胎儿畸形或流产。

唐氏筛查：孕15~20周检测，评估唐氏综合征风险，高风险者需进一步行羊水穿刺或无创DNA检测。

地中海贫血筛查：高发地区（如两广地区）建议夫妻双方筛查，预防重型地贫胎儿出生。

四、妊娠相关检查

超声检查：孕早期确认宫内妊娠及胚胎发育，孕中期筛查胎儿结构畸形（如NT检查、大排畸）。

血糖检测：孕24~28周行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠期糖尿病。

心电图：评估心脏功能，排除严重心脏病对妊娠的影响。

血压监测：定期测量血压，筛查妊娠期高血压疾病。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：509-515.

[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[Z].2021.

[3]《临床诊疗指南·产前诊断分册》编写组.临床诊疗指南·产前诊断分册[M].北京：人民卫生出版社，2019：3-15.