过敏性鼻炎是鼻炎的一种特殊类型，两者本质区别在于是否由过敏反应引发，过敏性鼻炎以反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕为典型症状，而普通鼻炎病因更复杂，症状表现也有差异。
一、发病机制不同
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后，免疫系统异常激活产生的Ⅰ型超敏反应（免疫系统误将无害物质当作有害物质攻击），常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。普通鼻炎则由多种非过敏因素或感染因素引起，如病毒感染（感冒后鼻炎）、细菌感染、空气污染刺激、温度湿度变化等非特异性因素。
二、症状表现差异
过敏性鼻炎典型症状为阵发性喷嚏（一次数个至数十个）、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞，常伴有眼痒、流泪、咽喉痒等上呼吸道过敏症状，症状发作与接触过敏原直接相关，脱离过敏原后症状可迅速缓解。普通鼻炎症状相对持续，鼻塞、黏脓鼻涕为主，可能伴有头痛、嗅觉减退，若为感染性鼻炎还可能出现发热、咽痛等全身症状。
三、治疗原则不同
过敏性鼻炎治疗以避免接触过敏原、药物控制症状、免疫治疗为主，常用药物包括抗组胺药（缓解鼻痒、喷嚏）、鼻用糖皮质激素（减轻鼻黏膜炎症）、白三烯调节剂等。普通鼻炎需根据病因治疗，感染性鼻炎需抗感染治疗，非感染性鼻炎以对症治疗（如生理盐水洗鼻、鼻用减充血剂短期使用）为主，严禁自行服用药物，必须面诊辨证。
四、易感人群与病程特点
过敏性鼻炎多见于过敏体质人群（有家族过敏史者风险更高），病程呈季节性或常年性反复发作（如花粉季高发）；普通鼻炎无明显过敏体质倾向，可发生于任何人群，病程可能持续数周（感染性）或长期存在（慢性鼻炎）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：209-218.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]中国医师协会变态反应医师分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华临床免疫和变态反应杂志，2021，15(3)：209-218.
