怀孕后需进行早期确认、孕期监测、风险筛查及产后恢复评估，涵盖基础检查、专项筛查和营养指导等多方面。
一、基础检查与早期确认
早孕诊断：通过血HCG检测（人绒毛膜促性腺激素，判断妊娠的生化指标）和超声检查（明确宫内妊娠及胚胎发育情况）确认怀孕，首次超声建议在孕6~8周进行，可观察胎芽及胎心搏动。
基础健康评估：包括血常规（筛查贫血）、血型（预防母婴血型不合）、肝肾功能（评估妊娠耐受性）、空腹血糖（筛查妊娠糖尿病风险）等。
二、孕期关键筛查项目
NT检查：孕11~13??周进行超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG）评估唐氏综合征风险。
唐氏筛查与无创DNA：孕15~20??周建议进行血清学筛查，高风险人群可选择无创DNA检测（NIPT），后者对21-三体综合征灵敏度达99%以上。
大排畸超声：孕20~24周进行系统超声检查，排查胎儿结构畸形（如心脏、神经管等），必须在有资质的医疗机构完成。
三、妊娠合并症筛查
妊娠期糖尿病筛查：孕24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹及服糖后1、2小时血糖值需符合诊断标准。
甲状腺功能检查：建议首次产检及孕20~24周复查甲状腺功能，甲状腺功能减退可能增加流产风险，需及时干预。
四、产后恢复与营养指导
产后检查：产后42天需复查子宫复旧情况、盆底肌力及恶露排出状态，必要时进行盆底康复训练。
营养与运动：遵循《中国居民膳食指南（2022）》，增加优质蛋白（鱼、蛋、奶）、铁剂补充（预防产后贫血），产后尽早进行凯格尔运动恢复盆底功能。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-537.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：146-152.
[3]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2021.
