小儿胃肠炎是由多种病原体感染或饮食不当引发的胃肠道黏膜急性炎症,以腹泻、呕吐、腹痛为主要表现,婴幼儿因胃肠功能较弱更易患病。
一、常见致病原因
病毒感染:轮状病毒、诺如病毒是最常见病原体,通过粪-口途径传播,尤其秋冬季节高发。病毒侵入肠道后损伤黏膜细胞,导致消化吸收功能障碍。
细菌感染:如沙门氏菌、大肠杆菌等污染食物或水源后引发感染,常伴随发热、黏液脓血便。儿童免疫系统尚未成熟,食用未煮熟肉类、蛋类易中招。
饮食因素:暴饮暴食、生冷油腻食物刺激胃肠蠕动加快,或乳糖不耐受儿童摄入乳制品后引发继发性腹泻。
二、典型症状表现
消化道症状:频繁呕吐(多为胃内容物)、腹泻(水样便或黏液便,每日数次至十余次)、腹痛(脐周阵发性绞痛)。婴幼儿可能拒绝进食、哭闹不安。
全身表现:脱水(尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷)、发热(多为低热至中度发热,持续1~3天),严重时出现电解质紊乱、酸中毒。
三、家庭护理与治疗原则
预防脱水:少量多次口服补液盐(ORS),按说明书冲调服用,避免单纯喂水加重电解质失衡。
饮食调整:呕吐缓解后可给予清淡易消化食物,如米汤、粥类,乳糖不耐受者可改用无乳糖配方奶。
药物使用:益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节肠道菌群;蒙脱石散保护肠黏膜;抗生素仅用于细菌感染确诊病例,严禁自行服用,必须面诊辨证。
四、就医指征与预防
需立即就诊:持续高热不退、频繁呕吐无法进食、尿量明显减少、精神萎靡。
预防措施:注意饮食卫生,饭前便后洗手,婴幼儿餐具严格消毒,避免接触患病儿童。
参考文献:
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