过敏性鼻炎可注射抗组胺药、糖皮质激素、免疫调节剂三类药物,需根据病情选择。儿童和成人用药有别,建议在医生指导下规范使用。
一、抗组胺类注射剂
- 作用机制:快速阻断组胺(引发过敏症状的化学物质)与受体结合,缓解打喷嚏、流鼻涕等急性症状。
- 适用人群:急性发作期症状明显者,尤其适合儿童和成人突发严重鼻痒、眼痒时使用。
- 注意事项:可能引起轻微嗜睡,服药期间避免驾驶或操作机械。
二、糖皮质激素鼻喷剂(含注射剂型)
- 鼻用激素:如布地奈德鼻喷剂,局部抗炎效果强,全身副作用小,是过敏性鼻炎一线用药。
- 全身注射:仅用于严重鼻黏膜水肿、哮喘急性发作等特殊情况,需严格遵医嘱短期使用。
- 儿童用药:2~12岁儿童可在医生评估后使用低剂量鼻喷剂,安全性较高。
三、免疫调节剂(脱敏针)
- 作用原理:通过逐渐增加过敏原提取物剂量,使免疫系统适应并降低过敏反应。
- 适用范围:尘螨、花粉等明确过敏原引起的常年性/季节性鼻炎,且药物控制不佳者。
- 疗程特点:需持续2~3年,每周1次皮下注射,起效慢但可长期缓解症状。
四、其他辅助注射
- 抗白三烯药物:如孟鲁司特钠(口服为主,严重病例可短期注射),适用于合并哮喘患者。
- 维生素C/钙剂:辅助减轻血管通透性,缓解鼻黏膜充血水肿,需在医生指导下使用。
过敏性鼻炎打针需根据病情严重程度、过敏原类型及个人体质选择,建议先通过过敏原检测明确病因,再由耳鼻喉科或变态反应科医生制定方案。严禁自行注射或调整剂量,特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需格外谨慎。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):205-213.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:108-112.
[3]世界卫生组织.变应性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)指南(2021更新版)[R].2021.