心动过速是怎么回事

心动过速是指心脏跳动频率超过正常范围（成人静息时>100次/分钟）的心律失常，可由生理刺激、疾病或药物引发，表现为心悸、胸闷等症状。

一、生理性心动过速

• 诱因：运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡等会刺激交感神经，使心率暂时加快，通常休息后可恢复正常。

• 特点：无器质性病变，持续时间短，无其他不适症状，通过调整生活方式即可缓解。

二、病理性心动过速

• 心脏疾病：如冠心病、心肌病、先天性心脏病等，心肌缺血或结构异常可导致心律失常。

• 全身性疾病：甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多，加速代谢和心率；贫血、发热等也会使心率代偿性增快。

• 电解质紊乱：钾、钠、钙等电解质失衡会影响心脏电活动，引发心动过速。

三、心动过速的紧急处理

• 立即停止活动：坐下或躺下休息，避免情绪紧张。

• 深呼吸调节：缓慢深吸气后屏息片刻，再缓慢呼气，重复几次。

• 刺激迷走神经：如用手指轻压眼球（青光眼患者禁用）、刺激咽喉引起恶心反射等。

• 药物治疗：若频繁发作或持续不缓解，需遵医嘱使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）或钙通道拮抗剂（如维拉帕米）控制心率，严禁自行服用。

四、日常预防与注意事项

• 规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。

• 合理饮食：低盐低脂饮食，控制咖啡、浓茶摄入，戒烟限酒。

• 适度运动：选择温和运动如散步、太极拳等，避免剧烈运动。

• 定期体检：关注心脏健康，定期检查心电图、甲状腺功能等。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人心律失常诊疗指南[J].中华心血管病杂志，2020，48(12)：989-1006.

[2]《中医内科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2021：156-160.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.

出现以下情况需及时就医：持续心动过速（>150次/分钟）超过30分钟、伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等症状、原有心脏病史且发作频繁或加重。