手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型多见）引起的急性传染病，主要通过粪-口途径传播，好发于5岁以下儿童，表现为手、足、口腔等部位皮疹或疱疹。
一、病原体与传播途径
病毒特性：引发手足口病的肠道病毒属于小RNA病毒科，对紫外线、干燥敏感，在50℃以上环境中可迅速灭活，但在低温环境中存活较久。
传播方式：主要通过接触患者的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物传播，也可经被污染的手、毛巾、玩具等间接传播。幼儿园、学校等集体单位易发生聚集性疫情。
二、典型临床表现
普通型症状：多数患者表现为低热（38℃左右），口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，疼痛明显影响进食；手、足、臀部等部位出现红色斑丘疹或疱疹，皮疹通常不疼不痒，1周左右可自行消退，不留瘢痕。
重症预警信号：少数患者（尤其是3岁以下儿童）可能发展为重症，表现为持续高热不退、精神萎靡、呕吐、肢体抖动、抽搐等，需警惕并发脑膜炎、心肌炎等严重并发症。
三、诊断与治疗原则
诊断依据：结合流行病学史（如近期有手足口病接触史）、典型皮疹分布及实验室检查（病毒核酸检测阳性）可确诊。
治疗原则：目前尚无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主。发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；口腔疱疹可局部涂抹康复新液促进愈合；重症病例需住院监测，必要时使用甘露醇降颅压、丙种球蛋白等治疗。
四、预防措施
日常防护：勤洗手（使用肥皂或洗手液）、避免接触患者分泌物、玩具和餐具定期消毒；流行季节避免前往人群密集场所。
疫苗接种：EV71型手足口病疫苗可有效预防重症，建议6月龄~5岁儿童按程序接种，接种后仍需做好日常防护。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志，2018，33(6)：401-404.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]王阶，李建生.中西医结合传染病学[M].中国中医药出版社，2021：215-218.
