我现在怀孕35周整，应该做些什么检查？

怀孕35周属于孕晚期，此时需重点监测胎儿发育、胎位及孕妇身体状况，主要检查包括每周胎心监护、常规B超评估、血常规及尿常规等，以排查妊娠并发症风险。

一、每周胎心监护

孕35周后建议每周进行1次胎心监护（NST），通过监测胎儿心率变化及胎动反应，评估宫内储备能力。胎心监护能及时发现胎儿宫内缺氧等异常情况，尤其是合并妊娠高血压、糖尿病等高危因素时更需密切关注。

二、常规超声检查

孕晚期可能需进行1次针对性超声（如孕34~36周），重点观察胎儿双顶径、股骨长等发育指标，评估胎位（是否头位）、羊水量（羊水过多或过少均需警惕）、胎盘成熟度及脐带情况。若之前胎位不正（如臀位），需确认是否已转为头位，必要时遵医嘱评估剖宫产风险。

三、实验室检查

• 血常规：排查贫血（血红蛋白<110g/L提示贫血）及血小板异常，预防分娩出血风险。

• 尿常规：监测尿蛋白水平，筛查妊娠期高血压疾病（子痫前期），若尿蛋白阳性需进一步检查。

• 肝肾功能：评估孕妇内脏耐受分娩的能力，尤其合并慢性肝病或肾病者需定期监测。

四、高危因素专项筛查

• 妊娠糖尿病：若未做过糖耐量试验或血糖异常，需复查空腹血糖及餐后2小时血糖。

• 胆汁淤积症：血清胆汁酸升高可能导致胎儿突然宫内窘迫，需结合皮肤瘙痒症状检查肝功能。

五、注意事项

• 检查前无需空腹，但需提前记录胎动情况，检查时配合医生调整体位；

• 若出现胎动异常（12小时<10次）、阴道流水（羊水破裂）、剧烈腹痛等，应立即就医。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠晚期孕妇健康管理指南[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：145-150.

[2]中国妇幼保健协会.妊娠期高血压疾病诊疗指南(2022)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(6)：789-795.

[3]《妊娠与分娩》编写组.妊娠晚期超声检查规范[M].北京：人民卫生出版社，2020：103-115.