脑干损伤会导致生命体征紊乱、意识障碍及多系统功能衰竭，严重时可危及生命，幸存者常遗留肢体瘫痪、认知障碍等后遗症。
一、生命维持功能全面受损
脑干是人体生命中枢，负责调控呼吸、心跳、血压等基本生命体征。损伤后可出现呼吸功能障碍（如呼吸浅慢、节律异常甚至呼吸骤停）、循环衰竭（血压骤降或心律失常）及体温调节紊乱（高热或低体温），需依赖呼吸机和升压药物维持生命。
二、意识与认知功能永久障碍
中脑和脑桥损伤可导致昏迷（持续时间从数小时至数月不等），即使苏醒也可能遗留意识模糊或植物状态。脑干网状激活系统受损会造成认知功能丧失，表现为记忆力减退、注意力涣散、无法理解指令，严重者呈最小意识状态（MCS），与外界交流困难。
三、运动与平衡功能严重瘫痪
延髓锥体束损伤会引发四肢瘫痪（痉挛性或弛缓性），肢体无法自主活动，吞咽肌麻痹导致呛咳、误吸，需长期鼻饲。小脑与脑干连接区受损可出现共济失调，表现为行走不稳、眼球震颤、构音障碍（说话含糊不清）。
四、多器官系统继发损伤
长期卧床易并发肺部感染（肺炎）、深静脉血栓（DVT）、压疮（褥疮）及营养不良。脑干损伤常伴随下丘脑功能紊乱，引发内分泌失调（如尿崩症、血糖异常），部分患者出现癫痫发作或神经源性肺水肿。
五、康复治疗与预后
临床治疗以神经保护（如亚低温治疗）、对症支持（呼吸机辅助、营养支持）为主。早期康复介入（伤后1-3个月）可改善肢体功能，降低并发症风险。但损伤程度与预后直接相关：完全性脑干损伤死亡率超50%，幸存者多需终身护理；部分损伤（如单侧脑桥病变）可能保留部分自主功能，需长期康复训练。
参考文献：
[1] 赵继宗， 主编.神经外科学[M].人民卫生出版社， 2021： 321-335.（2021年版）
[2] 国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[Z].2021.
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