晚上睡觉梦游（医学称“睡行症”）主要与睡眠周期紊乱、神经系统发育或功能异常、心理压力及遗传因素相关，儿童青少年更常见，成人多因焦虑或睡眠呼吸障碍诱发。
一、睡眠结构异常与神经调控失衡
睡眠分为快速眼动期（REM）和非快速眼动期（NREM），梦游多发生在NREM期（尤其是入睡后1~3小时）。此时大脑部分神经仍处于活跃状态，但运动皮层受抑制，导致身体无意识活动。研究表明，青少年大脑发育未完全成熟，梦游发生率比成人高2~3倍。
二、心理与压力因素的影响
长期焦虑、抑郁或压力事件会打乱睡眠周期稳定性。当大脑在睡眠中仍处于“警觉状态”时，易触发无意识行为。例如，经历重大变故后，成年人梦游概率可能增加。儿童若频繁做噩梦或情绪紧张，也可能诱发睡行症，这与大脑情绪调节中枢未完全发育有关。
三、遗传与生理基础
约25%的梦游者有家族史，提示遗传易感性。基因可能影响神经递质（如血清素、多巴胺）的平衡，导致睡眠中运动控制异常。此外，睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧，也可能伴随梦游症状，需通过睡眠监测排查。
四、药物与生活习惯的间接作用
某些抗抑郁药、抗精神病药或过量酒精可能抑制大脑对睡眠的控制能力。睡眠剥夺、作息不规律（如熬夜、倒班）会破坏生物钟，增加梦游风险。睡前使用电子设备导致蓝光刺激褪黑素分泌不足，也可能间接影响睡眠质量。
若频繁梦游（每周≥2次）或伴随跌倒、自伤风险，需及时就医。医生可能通过睡眠日记、多导睡眠图等评估，必要时采用认知行为疗法或短期药物调整。严禁自行服用镇静类药物或中药方剂，需由专业医师辨证处理。
参考文献：
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