睾丸疼痛可能由外伤、炎症、扭转等多种原因引起，需结合疼痛性质、伴随症状及检查结果明确病因，及时就医是关键。
一、急性疼痛的常见病因
睾丸扭转：多发生于青少年，表现为突发剧烈疼痛、睾丸位置上移或偏斜，需6小时内手术复位，延误可致睾丸坏死（《外科学》2022年版）。
急性附睾炎：疼痛多从附睾蔓延至睾丸，伴阴囊肿胀、发热，尿常规可见白细胞，需抗生素治疗（《泌尿外科学》2021年指南）。
外伤或撞击：运动或外力导致局部血肿，触诊有压痛，轻度可冷敷，严重需影像学检查排除骨折或破裂。
二、慢性疼痛的潜在原因
慢性前列腺炎：疼痛多为坠胀感，伴尿频、尿不尽，需前列腺液检查确诊，中西医结合治疗（《中医男科学》2020年教材）。
精索静脉曲张：左侧多见，表现为阴囊下坠痛，站立加重，轻度穿紧身裤，重度需手术（《男科学》2023年共识）。
心理性因素：长期焦虑、压力可引发非特异性疼痛，需心理疏导配合物理治疗。
三、特殊人群注意事项
儿童：睾丸疼痛可能提示睾丸附件扭转或嵌顿疝，需紧急超声检查（《小儿外科学》2022年版）。
中老年：无痛性持续疼痛需警惕睾丸肿瘤，建议结合肿瘤标志物和CT排查（WHO《男性生殖系统肿瘤防治指南》2021）。
四、紧急处理与就医指征
立即就医：疼痛持续超2小时、睾丸明显肿大、高热、恶心呕吐（可能为扭转或感染）。
初步处理：疼痛轻微可卧床休息、局部冷敷，避免剧烈活动，忌自行服用止痛药掩盖病情。
五、预防与日常护理
运动前做好热身，避免过度挤压；
保持会阴部清洁干燥，穿宽松透气内裤；
规律性生活，避免久坐憋尿，减少前列腺充血。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社，2022：598-602.
[2]中华医学会男科学分会.精索静脉曲张诊断与治疗中国专家共识[J].中华男科学杂志，2023，29(3)：221-225.
[3]王琦.中医男科学[M].人民卫生出版社，2020：105-108.
[4]WHO.Male reproductive system tumors：Diagnosis and management[R].2021：12-15.
