中医科看诊需按「问诊-望诊-触诊-辨证-处方」流程进行，首次就诊建议提前记录症状及诱因，便于医生全面判断。
一、就诊前准备
症状记录：提前整理近期不适（如失眠、乏力等）及持续时间，记录饮食、睡眠、大小便等日常状态，儿童需注明发病前后有无过敏史或疫苗接种史。
资料准备：携带既往检查报告（如血常规、CT等），若长期服药需说明药名及服用时长，避免影响辨证准确性。
二、问诊环节
信息采集：医生会询问「哪里不舒服？」「症状何时出现？」「是否有诱因（如受凉、熬夜）？」等，需如实回答，避免隐瞒病史（如孕妇需主动说明孕周）。
特殊人群沟通：儿童问诊时可由家长代述，但需补充孩子饮食偏好、情绪变化等细节；老年人应关注基础疾病（如高血压、糖尿病）对症状的影响。
三、四诊合参
望诊：观察面色、舌苔（如「薄白苔」提示风寒初起，「黄厚腻苔」多为湿热），儿童需注意是否有眼睑浮肿、皮疹等体征。
闻诊：通过声音、气味判断病情（如咳嗽伴痰鸣音提示呼吸道感染），特殊气味（如口臭、汗味异常）需主动告知。
切诊：脉诊时手臂放松，儿童可轻握手腕，避免紧张导致脉象紊乱；腹部触诊需配合呼吸，告知医生是否有压痛或包块。
四、辨证与处方
辨证分型：医生会结合四诊结果判断证型（如「肝郁气滞」「脾肾阳虚」），需确认是否理解（如「我是湿气重吗？」）。
用药指导：中药处方需说明煎药方法（如「先煎」「后下」），中成药需明确服用禁忌（如风寒感冒禁用「银翘解毒片」），严禁自行服用，必须面诊辨证。
五、复诊与注意事项
复诊频率：慢性病（如哮喘、关节炎）建议每周1次，急性病（如感冒）可3~5天复诊，儿童服药期间需观察反应（如皮疹、呕吐）。
生活配合：饮食忌生冷辛辣，作息规律，避免过度劳累，特殊体质（如过敏体质）需提前告知医生调整方案。
参考文献：
[1]国家中医药管理局.中医诊疗规范[Z].2021：12-15.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2020：38-42.
[3]中国中西医结合学会.中西医结合诊疗指南[J].中国中西医结合杂志，2022，42(5)：567-572.
