小孩发烧抽搐惊厥时，应立即保持呼吸道通畅、侧卧防误吸，记录发作时长，体温超过38.5℃时遵医嘱用退烧药，持续抽搐超5分钟或反复发作者需紧急送医。
一、发作时的紧急处理
保持呼吸道通畅：立即将孩子平放于平坦安全处，解开衣领，头偏向一侧，防止呕吐物或分泌物堵塞气道窒息。
防止意外伤害：移开周围尖锐物品，不要强行按压肢体，可用软物垫在牙齿间避免舌咬伤（严禁用筷子、手指等硬物塞嘴）。
记录发作细节：注意抽搐开始时间、持续时长、肢体抽动部位、意识状态，为医生诊断提供依据。
二、体温控制与后续护理
退热措施：体温≥38.5℃时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格按说明书剂量服用，避免过量），可配合温水擦浴等物理降温。
补充水分：抽搐停止后少量多次喂水，防止脱水；饮食以清淡易消化为主，避免油腻辛辣食物。
避免诱发因素：保持室内通风，温度22~24℃为宜，避免强光和噪音刺激，密切观察体温变化。
三、需紧急就医的情况
持续抽搐：单次发作超过5分钟未缓解，或24小时内反复发作。
伴随严重症状：抽搐后意识不清、呼吸急促、口唇发绀、呕吐频繁或高热不退。
首次发作：无论年龄大小，首次出现发热伴抽搐均需就医排查病因（如脑膜炎、癫痫等）。
四、预防复发的关键
规范用药：热性惊厥史儿童，在感冒发热初期可提前预防性使用退烧药，避免体温骤升。
长期管理：建立家庭健康档案，记录发热与抽搐的关联规律，定期儿科随访。
参考文献：
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[2] 王卫平， 孙锟， 常立文. 儿科学（第九版）[M]. 人民卫生出版社， 2018：192-195.
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