宝宝发烧脑炎的症状表现为高热不退（体温常＞38.5℃且持续超过3天）、精神萎靡（对逗弄无反应、嗜睡）、频繁呕吐（喷射性呕吐为主）、抽搐（四肢强直或局部抽动），部分患儿伴随头痛、颈项强直（脖子发硬）等颅内压增高表现。
一、核心症状表现
高热特征：体温常持续39℃以上，普通退烧药效果短暂（如布洛芬仅维持4~6小时），且伴随寒战（怕冷发抖）。
神经系统异常：表现为烦躁不安或极度嗜睡，婴幼儿可能频繁哭闹、眼神呆滞；部分出现凝视、斜视或眼球震颤（眼球不自主晃动）。
颅内压增高：婴儿前囟门隆起（头顶柔软部位鼓胀），儿童自述剧烈头痛（婴幼儿无法表达则表现为抓头、哭闹），喷射性呕吐（无恶心前兆直接喷出）。
脑膜刺激征：颈部僵硬（低头时下巴难触胸）、克氏征阳性（仰卧屈膝时小腿难伸直）、布氏征阳性（仰卧抬颈时双腿不自主上抬）。
二、特殊表现与鉴别要点
婴幼儿症状隐匿：可能仅表现为拒奶、尖叫、呼吸急促，需警惕"高热惊厥叠加脑炎"的双重风险。
伴随感染迹象：部分患儿有皮疹（如流行性脑脊髓膜炎的瘀点瘀斑）、皮肤黏膜出血点、口腔黏膜溃疡等感染扩散表现。
与普通感冒区分：普通感冒多伴鼻塞流涕，脑炎则以高热+神经系统症状为主，且无明显感冒症状。
三、紧急处理与就医提示
立即就医指征：持续高热不退（＞39℃）、抽搐超过5分钟、频繁呕吐无法进食、意识模糊（呼唤无反应）、前囟门隆起或颈项强直。
家庭初步处理：体温＞38.5℃时用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处物理降温，避免酒精擦浴；保持侧卧防止呕吐物窒息，不强行按压抽搐肢体。
诊疗规范：需通过腰椎穿刺（取脑脊液）明确病原体（病毒/细菌/真菌），血常规、头颅CT/MRI辅助诊断，治疗需针对病因（如细菌性脑炎需抗生素，病毒性以对症支持为主）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 中国流行性脑脊髓膜炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中华儿科杂志，2020，58(12)：945-949.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社，2015：1456-1462.
[3]中国抗癫痫协会. 儿童癫痫持续状态诊疗规范(2021)[J]. 中华神经科杂志，2021，54(3)：215-219.
