孕检需根据孕周分阶段进行，首次检查建议在确认怀孕后6~8周（停经42~56天）进行，需携带身份证明和既往病史资料，后续按医嘱完成11~13??周NT检查、15~20??周唐筛或无创DNA、24~28周糖耐量试验等关键项目。
一、首次孕检的时间与准备
确认怀孕后6~8周是首次检查的黄金时段，此时可通过B超看到孕囊及胎芽胎心，明确宫内妊娠并排除宫外孕风险。需提前空腹8~12小时，携带身份证、户口本等证件，提前预约挂号。检查项目包括血常规、尿常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能及心电图，部分医院会同时检测乙肝、梅毒、艾滋病等传染病指标。
二、早中晚孕期的关键检查节点
孕11~13??周：进行NT（胎儿颈项透明层）超声筛查，结合血清学指标可评估唐氏综合征风险，这是早孕期重要的畸形筛查窗口期。
孕15~20??周：推荐唐氏综合征筛查，包括血清学唐筛或无创DNA检测，后者对21-三体综合征检出率达99%以上。
孕20~24周：系统超声排畸检查，可全面观察胎儿结构发育，排查无脑儿、脊柱裂等严重畸形。
孕24~28周：口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠期糖尿病，需在5分钟内喝完75g葡萄糖水，分别检测空腹、1小时、2小时血糖值。
三、特殊人群的孕检调整建议
高龄孕妇（≥35岁）需增加检查频次，建议在孕11~13??周直接选择羊水穿刺或无创DNA+超声联合筛查；有高血压、糖尿病史的孕妇，需提前1~2个月开始产检，在医生指导下监测血压、血糖变化。双胎或多胎妊娠者，每次产检需重点关注胎儿生长发育差异，必要时增加超声检查次数。
四、产检报告的解读与异常应对
拿到产检报告后，重点关注超声提示的孕周与实际孕周是否相符、NT值是否在正常范围（＜2.5mm）、唐筛或无创DNA的风险值是否在临界值以上。若提示高风险，需进一步通过羊水穿刺或胎儿镜检查确诊。每次产检后应妥善保存报告，便于医生动态评估孕期健康状况。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：1-7.
[2]《中国孕期保健指南》编写组.中国孕期保健指南(第2版)[M].人民卫生出版社，2018：45-68.
[3]王艳萍，杨慧霞.产科超声检查指南[J].中华超声影像学杂志，2020，29(3)：189-195.
