怀孕眩晕多因孕期血压波动、血容量增加致脑部供血变化，或气血不足、低血糖等引发，常表现为短暂头晕、眼前发黑，严重时伴恶心呕吐。
一、生理性原因
1.血压下降与血管扩张
孕期胎盘形成使外周血管阻力降低，血压较孕前下降10~20mmHg，尤其体位变化（如突然站起）时，脑部供血短暂不足引发眩晕。中国妇幼保健协会《孕期健康管理指南》指出，孕早期血压下降更明显，约50%孕妇出现体位性低血压。
2.血容量与激素影响
孕中晚期血容量增加30%~50%，血液稀释致血红蛋白浓度下降，脑部供氧能力减弱；雌激素水平升高使血管扩张，加重脑供血相对不足。世界卫生组织《孕期营养与健康指南》强调，血容量扩张速度超过红细胞生成时，易出现生理性贫血性头晕。
二、病理性诱因
1.低血糖与能量消耗
孕期代谢加快，空腹时血糖波动明显，饥饿或长时间未进食易引发低血糖性眩晕。《中国居民膳食指南（2022）》建议，孕妇需每日增加150kcal能量摄入，少量多餐可预防此情况。
2.缺铁性贫血
孕期铁需求增加（从每日20mg增至30mg），若未及时补充，易发生缺铁性贫血，血红蛋白携氧能力下降，脑部缺氧引发持续头晕。《临床诊疗指南·妇产科分册》指出，孕20周后缺铁性贫血发生率达15%~20%，需通过血常规筛查。
三、应急处理与预防
1.立即措施
眩晕发作时应立即坐下或躺下，避免跌倒；缓慢起身（起身前先坐30秒）可减少体位性低血压风险。
2.日常预防
饮食：晨起空腹喝温水，正餐增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物，避免空腹超过4小时。
运动：孕中晚期坚持每日15分钟慢走，改善血液循环。
监测：定期产检监测血压、血常规，发现异常及时干预。
【温馨提示】若眩晕频繁发作（每周≥2次）、伴视物模糊、肢体麻木或血压持续＜90/60mmHg，需警惕妊娠高血压、颈椎病等疾病，应及时就医排查。严禁自行服用任何药物，包括中成药，需在医生指导下调整方案。
参考文献：
[1]中国妇幼保健协会.孕期健康管理指南(2023版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(5)：689-695.
[2]世界卫生组织.孕期营养与健康全球指南[R].2021：12-15.
[3]《临床诊疗指南·妇产科分册》编写组.临床诊疗指南·妇产科分册[M].北京：人民卫生出版社，2020：45-48.
