怀孕后可以做爱，但需根据孕周和身体状况调整方式，孕早期胚胎着床不稳定、孕晚期宫颈条件未成熟时需格外谨慎，建议咨询产科医生评估风险。
一、孕早期（1-12周）：胚胎着床关键期
孕早期胚胎与子宫壁连接尚不牢固，性生活可能刺激子宫收缩，增加流产风险。研究表明，有先兆流产史或宫颈机能不全的孕妇，此阶段应严格避免性生活。若无高危因素，可在医生指导下采用侧卧位等温和姿势，动作轻柔且避免压迫腹部。
二、孕中期（13-27周）：相对安全阶段
孕中期胎盘形成，子宫相对稳定，多数孕妇身体状况良好。美国妇产科医师学会（ACOG）指南指出，健康孕妇在此阶段适度性生活通常安全，可改善夫妻关系并缓解孕期焦虑。但需注意避免过度深入或剧烈动作，若出现腹痛、阴道出血等异常应立即停止。
三、孕晚期（28周后）：宫颈成熟与分娩准备期
孕晚期子宫敏感度增加，性生活可能诱发宫缩或胎膜早破。《威廉姆斯产科学》建议，有早产史、前置胎盘、羊水过多等高危因素者应绝对禁止性生活。若无禁忌，可采用女上体位等减少压迫的姿势，且需注意事后清洁卫生，避免感染风险。
四、特殊情况与注意事项
孕期性生活需关注胎儿安全：① 胎动异常时立即停止；② 避免在胎儿睡眠周期（通常20：00~22：00）进行；③ 保持外阴清洁，事后排尿可降低尿路感染风险。有妊娠并发症（如子痫前期、胎盘早剥）的孕妇，需严格遵循产科医生个体化建议。
参考文献：
[1]American College of Obstetricians and Gynecologists.ACOG Committee Opinion No.754： Sexual activity during pregnancy[J].Obstet Gynecol， 2019， 133(2)： e121-e126.
[2]威廉姆斯产科学（第26版）[M].人民卫生出版社， 2018： 567-572.
[3]谢幸，苟文丽.妇产科学（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：125-130.
