每次月经后右下腹疼痛可能与子宫内膜异位症、慢性盆腔炎或排卵相关疼痛有关，需结合伴随症状（如痛经、性交痛、异常出血）及检查明确病因，及时就医排查器质性病变。
一、常见病因及机制
1.子宫内膜异位症
异位内膜组织在盆腔内生长，月经周期中随激素变化出血，刺激周围组织引发疼痛。疼痛多为持续性或进行性加重，常伴痛经、性交痛及不孕，超声检查可见卵巢巧克力囊肿或盆腔结节。
2.慢性盆腔炎
经期免疫力下降时，病原体上行感染盆腔组织，形成慢性炎症。炎症刺激盆腔充血、粘连，导致右下腹隐痛或坠胀感，常伴腰骶部酸痛、白带增多，妇科检查可见附件区增厚或压痛。
3.排卵相关生理性疼痛
成熟卵泡破裂时，少量积液刺激腹膜可能引发短暂右下腹疼痛，多发生在月经周期第12~16天，持续数小时至1~2天，疼痛程度较轻，无其他异常症状。
二、鉴别要点与应对建议
症状特点：若疼痛随月经周期加重、伴异常出血或性交痛，需警惕内异症；若长期反复隐痛、白带异常，优先排查盆腔炎；短暂轻微疼痛且无其他症状可能为生理性排卵痛。
检查建议：妇科超声（观察盆腔结构）、CA125检测（辅助内异症诊断）、妇科内诊（评估附件区情况），必要时腹腔镜检查明确诊断。
日常护理：经期注意保暖，避免生冷饮食，适度运动增强盆腔血液循环；慢性炎症患者需遵医嘱规范用药，避免自行停药。
三、就医提示
出现以下情况应及时就诊：疼痛持续加重或超过3天未缓解；伴高热、寒战、恶心呕吐；月经异常（经量过多、淋漓不尽）；超声提示盆腔包块或积液。
参考文献：
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