肌无力主要表现为骨骼肌无力，活动后加重、休息后减轻，典型症状包括眼睑下垂、吞咽困难、肢体乏力等，严重时可累及呼吸肌。
一、眼部症状：眼睑下垂与复视
眼睑下垂：表现为单侧或双侧眼皮抬举无力，早晨症状较轻，下午或劳累后加重，严重时遮盖瞳孔影响视物，儿童患者可能出现仰头视物习惯。
复视：眼球转动受限，看东西出现重影，双眼注视时症状更明显，闭眼后消失。这是由于眼外肌无力导致眼球运动不协调所致。
二、吞咽与构音障碍
吞咽困难：吞咽食物或水时出现呛咳，尤其液体更易呛入气管，严重时需鼻饲管辅助进食，儿童可能表现为咀嚼困难、流口水。
构音障碍：说话声音嘶哑、发音不清，语速变慢，严重时无法清晰表达，类似“大舌头”症状，是咽喉部肌肉无力的典型表现。
三、肢体与呼吸症状
肢体无力：以四肢近端肌肉受累为主，表现为抬臂、梳头、上下楼梯困难，蹲下后难以站起，症状呈波动性，活动后加重、休息后缓解。
呼吸肌受累：最严重的表现，出现胸闷、呼吸困难，夜间睡眠时症状加重，严重者需呼吸机辅助通气，是肌无力危象的危险信号。
四、儿童特殊表现
儿童患者常以眼睑下垂为首发症状，约1/3合并全身型肌无力，部分患儿可出现“晨轻暮重”规律不明显，易被误诊为“先天性上睑下垂”。家长需注意观察孩子是否有走路不稳、易摔跤、反复呛咳等症状。
肌无力症状具有典型的波动性和易疲劳性，若出现上述症状应及时就医，通过肌电图、乙酰胆碱受体抗体检测等明确诊断。严禁自行服用任何药物，治疗需在神经内科医生指导下进行，中西医结合治疗可改善症状、延缓进展。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：1234-1236.
[2]中华医学会神经病学分会.中国重症肌无力诊断和治疗指南(2020)[J].中华神经科杂志，2020，53(11)：895-901.
[3]贾建平，陈生弟.神经病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-158.
