怀孕后建议在确认怀孕（月经推迟约1周）后首次就医，孕早期（12周前）完成建档及基础检查，孕中期每4周产检，孕晚期每2周产检，特殊情况需提前就诊。
一、首次检查时机：确认怀孕后1周内
月经规律女性月经推迟约1周（即停经40天左右），可通过早孕试纸或血HCG检测确认怀孕。此时需到医院进行首次检查，包括血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能等基础项目，同时排查宫外孕风险（如伴随腹痛或阴道出血需立即就诊）。
二、孕早期（12周前）：建立孕期档案
孕12周前需完成首次产检，重点确认宫内妊娠及胚胎发育情况。通过B超检查明确孕周、胎芽胎心及胎盘位置，排除葡萄胎等异常妊娠。同时需记录既往病史、过敏史及家族遗传病史，医生会根据情况建议补充叶酸（每日0.4mg）及铁剂（如血常规提示贫血）。
三、孕中期（13~27周）：规律产检
孕中期每4周进行一次产检，主要监测胎儿生长发育及孕妇健康状况。孕15~20周需做唐氏筛查或无创DNA检测（高风险孕妇建议羊水穿刺），孕20~24周进行大排畸B超，排查胎儿结构畸形。此阶段需关注血压、血糖变化，预防妊娠期高血压或糖尿病。
四、孕晚期（28周后）：加强监测
孕晚期每2周产检一次，36周后每周检查。重点监测胎心胎动、胎位及骨盆条件，评估分娩方式。通过胎心监护、B超评估胎儿成熟度，必要时提前住院。出现胎动异常、头痛水肿、阴道流水等情况，需立即就医。
五、特殊情况：提前就诊指征
阴道出血或褐色分泌物
持续性腹痛或胎动明显减少
血压持续升高（≥140/90mmHg）
严重恶心呕吐无法进食
孕期合并心脏病、糖尿病等基础疾病
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：385-393.
[2]王艳霞.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：105-112.
[3]中国妇幼保健协会.孕期营养管理专家共识(2020)[J].中国妇幼健康研究，2020，31(11)：1395-1400.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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