男生肾疼可能由肾脏疾病、尿路问题或邻近器官影响引起，需结合疼痛部位、伴随症状及检查结果判断，及时就医明确病因。
一、肾脏实质病变
急性肾炎：多因链球菌感染后免疫反应引发，表现为单侧或双侧腰部钝痛，伴血尿、泡沫尿及血压升高。《内科学》（第9版）指出，约50%患者出现肉眼血尿，需通过尿常规及肾功能检查确诊。
肾结石/输尿管结石：结石移动时刺激尿路黏膜，可引发突发剧烈绞痛，疼痛沿侧腰向下腹放射，常伴恶心呕吐。B超检查可发现结石位置及大小，需根据结石直径（<0.6cm）决定保守排石或碎石治疗。
二、肾盂肾炎等感染性疾病
急性肾盂肾炎：细菌上行感染肾盂引发炎症，表现为单侧或双侧肾区叩击痛，伴发热、尿频尿急。尿常规可见白细胞管型，需尽早使用喹诺酮类（如左氧氟沙星）或头孢类抗生素治疗，疗程2周。
三、肾周围组织病变
肾周脓肿：多由肾盂肾炎扩散或血行感染导致，疼痛剧烈且持续，伴寒战高热。CT检查可见肾周液性暗区，需穿刺引流并联合广谱抗生素治疗。
肾下垂：瘦长体型者肾脏位置下移，体位改变时牵拉肾蒂引发隐痛，平卧后缓解。轻度无需治疗，严重者需手术固定肾脏。
四、其他系统关联疾病
前列腺炎：男性特有疾病，炎症刺激盆底神经可放射至腰骶部及肾区，伴尿频尿急、尿不尽感。前列腺液检查可见白细胞增多，需综合抗生素（如阿奇霉素）及α受体阻滞剂治疗。
腰椎间盘突出：突出椎间盘压迫神经，可引起腰肾区牵涉痛，CT/MRI可明确诊断，需牵引、理疗或手术治疗。
五、自我鉴别与应急处理
若疼痛剧烈、持续不缓解或伴高热、血尿，应立即就医。
结石引起的绞痛可临时服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需及时排查病因。
参考文献：
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