宫颈涂片检查是通过采集宫颈表面脱落细胞进行显微镜观察，筛查宫颈癌及癌前病变的早期诊断方法，可降低宫颈癌死亡率约50%。
一、检查原理与目的
通过特制小毛刷采集宫颈外口及转化区（宫颈管与阴道交界的鳞柱上皮移行带）的脱落细胞，固定染色后观察细胞形态变化。其核心目的是早期发现宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌，这两种病变在早期无明显症状，筛查可使宫颈癌死亡率显著降低。
二、检查适用人群与频率
21~65岁女性均建议定期筛查：21~29岁每3年做1次宫颈细胞学检查（巴氏涂片）；30~65岁可选择每5年HPV+细胞学联合筛查，或每3年单独细胞学筛查。有免疫功能低下、HIV感染等高危因素者需每年筛查。
三、检查注意事项
检查前：48小时内避免性生活、阴道冲洗、阴道用药及妇科检查；避开月经期，最佳时间为月经结束后3~7天。
检查中：无需麻醉，医生用窥阴器暴露宫颈后，用小毛刷轻柔取样，全程约5分钟，无明显疼痛。
检查后：可能有少量阴道出血或分泌物增多，属正常现象，注意保持外阴清洁，避免盆浴1周即可。
四、筛查结果解读
报告通常分5类：未见上皮内病变或恶性细胞（正常）、ASC-US（意义不明的不典型鳞状细胞）、ASC-H（不典型鳞状细胞，不排除高度病变）、LSIL（低度鳞状上皮内病变）、HSIL（高度鳞状上皮内病变）。若结果异常，需进一步做阴道镜检查+活检明确诊断。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防控指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(5):641-648.
[2]World Health Organization.Global strategy for the elimination of cervical cancer as a public health problem[R].Geneva:WHO Press，2020.
[3]中华医学会妇产科学分会.子宫颈癌筛查指南(2020年)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1):15-20.
