双肺支气管血管束增多是胸部影像学检查中发现的支气管（输送空气的管道）和血管（输送血液的管道）结构在肺内分支变粗、分布密集的表现，提示肺内可能存在炎症、感染或慢性病变。
一、支气管血管束的正常与异常表现
正常肺组织中，支气管和血管伴随走行，在CT影像上表现为纤细的线条影。当这些线条影因炎症浸润、水肿或增生变得增粗、模糊时，就会被描述为"支气管血管束增多"。这种改变可见于多种病理状态，也可能是生理性变异（如体型较瘦者）或轻微刺激后的短暂反应。
二、常见致病原因及临床意义
感染性因素：如急性支气管炎、肺炎早期或恢复期，病原体刺激导致支气管黏膜充血水肿，血管扩张，CT上表现为沿支气管走行的条索状高密度影。
慢性炎症或纤维化：长期吸烟、空气污染暴露或既往肺部感染愈合后，可能遗留支气管周围纤维化改变，表现为支气管血管束增粗且走行僵硬。
心源性因素：心功能不全导致肺循环淤血时，血管通透性增加，液体渗入肺泡间隔，也会引起支气管血管束模糊增粗，常伴随呼吸困难、夜间憋醒等症状。
特发性改变：少数健康人群（尤其体型较瘦者）因肺组织相对疏松，可能出现生理性支气管血管束增多，需结合临床症状综合判断。
三、鉴别要点与处理建议
发现支气管血管束增多后，需结合临床症状（如咳嗽、咳痰、发热等）及其他检查（如血常规、肺功能）综合判断。若为急性感染所致，应在医生指导下使用抗感染药物（如阿莫西林、头孢类抗生素）；若为慢性炎症，需戒烟并避免接触刺激性物质；心源性因素则需针对原发病（如心衰）进行治疗。无症状者建议3~6个月复查胸部CT，观察变化趋势。
参考文献：
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