一边睾丸疼痛可能由感染、外伤、结石或精索病变等引起，需结合疼痛性质、伴随症状及诱因判断，及时就医明确病因是关键。
一、感染性因素（最常见）
睾丸炎：细菌或病毒感染引发的睾丸炎症，表现为单侧睾丸持续性胀痛，触诊局部红肿发热，可能伴发热、寒战。病毒感染（如腮腺炎病毒）常继发于呼吸道感染后~1周发病。
附睾炎：附睾（睾丸旁结构）炎症，疼痛可放射至睾丸，急性期局部压痛明显，部分患者伴尿频尿急等泌尿系统症状。
二、外伤性因素
急性损伤：运动或外力撞击导致睾丸或阴囊软组织挫伤，疼痛多为钝痛或刺痛，局部可能有肿胀、皮下淤血，需排查是否合并睾丸破裂（罕见但需紧急处理）。
慢性劳损：长期久坐、骑行或剧烈运动后，睾丸局部血液循环不畅引发的坠胀隐痛，休息后可缓解。
三、梗阻性因素
精索静脉曲张：精索静脉回流受阻形成的“蚯蚓状”血管团，表现为患侧睾丸坠胀感，站立过久或劳累后加重，平卧后减轻，严重时可触及迂曲血管。
睾丸/附睾结石：结石堵塞管腔引发急性绞痛，疼痛剧烈，可能伴恶心呕吐，需超声检查确诊。
四、其他少见病因
睾丸扭转：精索沿自身轴旋转导致血流中断，属急症！表现为突发剧烈疼痛、睾丸位置上移或横位，需在4~6小时内手术复位，延误可致睾丸坏死。
肿瘤：中老年男性需警惕睾丸肿瘤，早期多为无痛性肿块，少数合并隐痛或坠胀感。
五、紧急就医指征
疼痛突发且剧烈，伴恶心呕吐、发热；
睾丸明显肿大、变硬或位置异常；
症状持续超过24小时未缓解。
注意：自行用药可能掩盖病情，建议优先到泌尿外科或男科就诊，通过超声、血常规等检查明确诊断，切勿拖延！
参考文献：
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