创伤后应激障碍（PTSD）是个体经历或目睹严重创伤事件后，出现持续闪回、回避相关场景、情绪麻木及警觉性增高等症状的精神障碍，通常由直接经历暴力、灾难、虐待或目睹他人死亡等创伤事件引发。
一、创伤事件的性质与强度
核心创伤源：经历或目睹对生命安全构成威胁的事件（如战争、性侵、重大事故），或得知亲近之人遭受此类创伤。事件的不可预测性、不可控性及极端危险性会显著增加发病风险，普通压力事件（如考试失败）不会引发PTSD。
二、个体心理与生理易感性
遗传与神经基础：部分人因基因差异（如5-HTTLPR基因短等位基因）导致神经递质（血清素）调节异常，创伤后杏仁核（情绪中枢）过度激活，前额叶皮层（负责情绪调控）功能减弱，形成“过度警觉-反复闪回”恶性循环。
三、社会支持系统与应对能力
缺乏支持的风险：童年创伤史或创伤后缺乏家人、朋友的情感支持，会降低心理韧性。长期孤独感、自我否定认知模式（如“我活该受伤”）会延长创伤记忆固化，使症状从急性应激障碍（持续数天至1个月）进展为慢性PTSD（持续超过1个月）。
四、特殊人群的高风险因素
儿童与青少年：因认知发育不完全，创伤记忆更易碎片化，表现为噩梦、退行性行为（如尿床）；女性对情绪事件的记忆更敏感，患病率约为男性的2倍。此外，慢性疾病患者（如癌症）在经历创伤性医疗事件后，PTSD发生率可高达30%~40%。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）[M].济南：山东科学技术出版社，2001：102-105.
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