细菌感染引起的发烧咳嗽需根据感染类型和症状选择抗生素、退烧药、止咳药等，同时注意儿童、孕妇等特殊人群用药安全。
一、抗生素治疗核心原则
细菌感染需使用抗生素杀灭病原体，青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢克肟）、大环内酯类（如阿奇霉素） 是临床常用药物。需注意：抗生素仅对细菌有效，对病毒感染无效，滥用可能导致耐药性。用药前需经医生诊断，确认感染类型后遵医嘱使用，严禁自行停药或调整剂量。
二、对症处理药物选择
退烧药：体温≥38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，儿童需按体重计算剂量，避免重复使用含相同成分的复方感冒药。
止咳祛痰药：干咳无痰可选用右美沙芬（中枢性镇咳药），痰多黏稠时用氨溴索（稀释痰液）或乙酰半胱氨酸（分解黏痰），痰多者慎用强力镇咳药。
三、特殊人群用药注意
儿童：避免使用成人剂型，优先选择儿童专用剂型，如布洛芬混悬液（适用于6个月以上）、对乙酰氨基酚滴剂（适用于2个月以上），用药前核对年龄和体重。
孕妇/哺乳期：首选对乙酰氨基酚，禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、氨基糖苷类（如庆大霉素）等可能影响胎儿发育的药物。
老年人：慎用含伪麻黄碱的复方药，避免加重高血压或心脏负担，建议选择单一成分药物。
四、非药物辅助措施
多饮温水（每日1500~2000ml），保持呼吸道湿润；
室内湿度维持在40%~60%，避免干燥刺激；
发热时可采用物理降温（温水擦浴、退热贴），但体温＞39℃时需及时用药。
细菌感染引起的发烧咳嗽需规范使用抗生素并对症处理，特殊人群用药需谨慎。若症状持续3天以上无改善或出现呼吸困难、高热不退等情况，应立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-95.
[2]中国药学会.儿童普通感冒用药安全专家共识(2019)[J].中国医院药学杂志，2019，39(19)：1945-1950.
[3]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：112-118.
