妇科炎症是女性生殖系统常见感染性疾病,主要包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎及盆腔炎等类型,多由病原体感染或局部微生态失衡引发。

一、外阴炎
定义:外阴皮肤或黏膜的炎症,常伴随瘙痒、红肿、疼痛等症状。
常见类型:- 非特异性外阴炎:因卫生习惯不佳、摩擦刺激等导致皮肤黏膜损伤,继发细菌感染(如大肠杆菌)。- 霉菌性外阴炎:由念珠菌(如白色念珠菌)感染引起,表现为白色豆腐渣样分泌物及剧烈瘙痒。- 婴幼儿外阴炎:因家长护理不当(如未及时更换尿布)或卫生用品刺激,导致外阴皮肤发红、排尿哭闹。
二、阴道炎
定义:阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,以白带性状改变和阴道瘙痒为主要特征。
常见类型:- 细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调,厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖,白带呈灰白色、稀薄且有鱼腥味。- 滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,白带为黄绿色泡沫状,伴外阴灼热感及性交痛。- 老年性阴道炎:绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,易受细菌侵袭,表现为阴道干涩、瘙痒及少量出血。
三、宫颈炎
定义:宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症,多由病原体感染或化学物质刺激所致。
常见类型:- 急性宫颈炎:常由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播疾病病原体引起,表现为脓性分泌物增多、性交后出血。- 慢性宫颈炎:多由急性宫颈炎未彻底治疗或病原体持续感染,表现为宫颈糜烂样改变、息肉形成或宫颈黏膜炎。
四、盆腔炎
定义:女性上生殖道器官(包括子宫、输卵管、卵巢)及其周围组织的炎症。
常见类型:- 急性盆腔炎:多由下生殖道感染上行扩散(如淋病奈瑟菌感染),表现为发热、下腹痛、脓性分泌物及白细胞升高。- 慢性盆腔炎:常因急性炎症治疗不彻底,导致盆腔粘连、输卵管阻塞,表现为腰骶部酸痛、月经异常及不孕风险增加。
妇科炎症需及时就医,通过妇科检查、分泌物培养等明确病因,严禁自行服用抗生素或中成药。日常应注意个人卫生,避免过度清洁阴道,经期及性生活前后需加强防护。
参考文献:
[1]全国高等学校教材《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年,P245-252。
[2]《中国女性生殖系统感染诊疗指南(2020年版)》中华医学会妇产科学分会感染协作组。
[3]《中医妇科学》(十四五规划教材)中国中医药出版社,2021年,P112-118。