怀孕29周预防早产需从控制感染、减少刺激、管理基础疾病三方面入手，通过规律产检、避免过度劳累、保持情绪稳定等方式降低风险。
一、控制感染风险
预防生殖道感染：孕期需注意个人卫生，每日温水清洗外阴，避免盆浴，勤换内裤；性生活前后双方需清洁外阴，减少病原体上行风险。若出现白带异常（如颜色变黄、异味、量增多）或瘙痒，应及时就医检查是否存在细菌性阴道炎或衣原体感染，此类感染可能诱发宫缩。
预防泌尿系统感染：多喝水、勤排尿可冲洗尿道，降低膀胱炎风险；避免憋尿，减少细菌滋生机会。若出现尿频、尿急、尿痛或发热，需立即就诊，尿路感染上行可能引发早产。
二、减少子宫刺激
避免腹部压力骤增：提重物、弯腰用力（如拖地）、剧烈咳嗽或打喷嚏时需注意动作缓慢，必要时用手支撑腹部；避免长时间站立或久坐，每30分钟变换姿势，防止子宫过度牵拉。
控制性生活频率：孕晚期（28周后）性生活需谨慎，若有前置胎盘、宫颈机能不全等高危因素，应避免性生活。若出现腹痛、阴道出血或胎动异常，需立即停止并就医。
三、管理基础疾病与情绪
控制慢性疾病：高血压、糖尿病孕妇需严格遵医嘱服药，定期监测血压、血糖，避免血压波动或血糖过高引发胎盘缺血。甲状腺功能异常者需保持指标稳定，避免激素紊乱影响子宫稳定性。
调节情绪与压力：长期焦虑、抑郁可能通过神经内分泌途径诱发宫缩。可通过听音乐、散步、冥想等方式放松，家人应多给予心理支持；若情绪问题严重，需寻求心理咨询帮助。
四、定期产检与监测
规律产检：每2周进行一次产检，重点监测宫颈长度（通过超声测量），若宫颈长度＜25mm或有缩短趋势，需在医生指导下卧床休息或使用宫颈环扎术等干预措施。
胎动监测：每天固定时间数胎动（早中晚各1小时），正常每小时3~5次，连续胎动算1次。若胎动明显减少或频繁，可能提示胎儿缺氧或子宫异常收缩，需立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.早产的临床诊断与治疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2019，54(1)：12-16.
[2]王临虹.中国孕期保健指南(第2版)[M].北京：人民卫生出版社，2019：105-112.
[3]WHO.预防早产：全球战略和实施框架[R].2021：34-38.
