子宫内膜炎会影响怀孕，炎症会改变子宫内膜环境，阻碍胚胎着床，增加流产和早产风险，需及时治疗。
一、子宫内膜炎如何影响受孕过程
子宫内膜环境破坏：炎症刺激使子宫内膜充血水肿，分泌物增多，形成黏稠黏液层，阻碍精子穿透和受精卵着床。临床研究显示，慢性子宫内膜炎患者着床率比正常女性低约30%[1]。
输卵管通畅性影响：炎症易蔓延至输卵管，引发输卵管炎或粘连，导致输卵管堵塞或蠕动异常，阻碍精卵结合。WHO数据表明，盆腔炎性疾病患者不孕风险增加2~3倍[2]。
胚胎发育环境恶化：炎症产生的细胞因子和毒素会影响胚胎发育微环境，增加早期流产风险。临床观察发现，子宫内膜炎患者流产率较正常人群高40%[3]。
二、不同类型子宫内膜炎的影响差异
急性子宫内膜炎：多伴随高热、腹痛等症状，需及时抗生素治疗。若未彻底治愈，转为慢性炎症后影响更持久。
慢性子宫内膜炎：常无明显症状，易被忽视，但长期炎症刺激会导致内膜纤维化，降低容受性。宫腔镜检查显示，约15%不明原因不孕患者存在慢性内膜炎症[4]。
三、改善建议与注意事项
孕前检查：备孕女性建议进行妇科超声和宫腔镜检查，排查内膜炎症。
规范治疗：确诊后需按疗程使用抗生素，严禁自行服用，必须面诊辨证。
生活方式调整：避免经期性生活，减少宫腔操作（如不必要的人流、上环），降低感染风险。
子宫内膜炎对生育的影响程度与病程、治疗及时性密切相关。早期诊断和规范治疗可显著改善妊娠结局。建议有备孕计划的女性提前进行妇科健康评估，遵循专业医生指导进行干预。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.盆腔炎性疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：589-594.
[2]World Health Organization.WHO Guidelines for the Treatment of Sexually Transmitted Infections[R].Geneva： WHO Press，2019：12-15.
[3]中国妇幼保健协会.子宫内膜异位症诊疗指南[J].中国妇幼健康研究，2021，32(6)：789-795.
[4]沈铿，马丁.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：267-270.
