桡骨小头半脱位有典型症状如上肢活动受限、局部疼痛，有体征表现如肘部外观轻微压痛、可能有弹响或卡压感，不同年龄段表现有差异，婴幼儿哭闹等更突出，学龄前儿童以行为异常为主，需与肘关节脱位、肱骨髁上骨折鉴别，早产儿症状可能不典型，有基础疾病儿童处理需更谨慎。
一、典型症状
（一）上肢活动受限
小儿往往会突然出现不愿意活动患侧上肢的情况，比如不能抬手取物、不能用患侧手去抓握东西等。这是因为桡骨小头半脱位后，关节结构发生改变，导致上肢的正常活动受到限制。例如，患儿原本可以自己伸手拿玩具，患病后就会突然停止这个动作，并且保持患肢处于半屈位、前臂旋前的姿势。
（二）局部疼痛
小儿可能会用哭闹来表达局部的疼痛，特别是在被动活动患肢或者触碰患肢肘部时，疼痛会加剧。由于小儿无法准确用语言表达疼痛的具体位置，但会表现出对肘部的躲避、抗拒被触碰等行为。比如家长试图移动患儿的手臂时，患儿会哭闹得更厉害。
二、体征表现
（一）肘部外观
肘部一般没有明显的肿胀、畸形等外观改变，但可能会有轻微的压痛，压痛部位主要集中在桡骨小头处。通过体格检查可以发现，在肘窝外侧的桡骨小头部位有明显的压痛感。
（二）弹响或卡压感
部分患儿在进行肘部的轻柔活动时，可能会感觉到有弹响或者有桡骨小头被卡压的感觉。这是因为桡骨小头半脱位时，桡骨小头的位置发生了异常改变，在活动过程中会出现这种特殊的体征。
三、不同年龄段的表现差异
（一）婴幼儿期
婴幼儿由于不会用语言准确表达，主要以哭闹、患肢活动减少、拒绝被触碰肘部为主要表现。而且婴幼儿的自我保护能力较差，更容易因为不当的牵拉等原因导致桡骨小头半脱位，其症状往往更加突出，哭闹可能会比较剧烈。
（二）学龄前儿童
学龄前儿童相对能够用简单语言表达不适，但主要还是以局部疼痛导致的行为异常为主，比如不愿意使用患肢，并且能指出肘部的疼痛位置，但表述可能不太清晰准确。
四、与其他疾病的鉴别要点
（一）肘关节脱位
肘关节脱位除了有肘部的疼痛、活动受限外，肘部外观会有明显的畸形，比如肘后三角关系改变等，而桡骨小头半脱位一般没有明显的畸形。通过X线等影像学检查可以进一步鉴别，肘关节脱位在X线上有明显的关节结构异常改变，而桡骨小头半脱位X线可能无明显异常（多数情况）。
（二）肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折会有肘部肿胀、疼痛、畸形等表现，并且往往有明显的外伤史，X线检查可以看到肱骨髁上的骨折线等改变，而桡骨小头半脱位一般无明显肿胀和典型的骨折线表现。
五、特殊人群（如早产儿、有基础疾病儿童）的特点
（一）早产儿
早产儿由于骨骼、关节等发育尚未完全成熟，发生桡骨小头半脱位时，症状可能不太典型，可能仅表现为轻微的上肢活动减少，哭闹等表现可能相对不那么剧烈，但仍需要引起重视，因为其关节稳定性更差，更容易因为轻微的外力导致半脱位。
（二）有基础疾病儿童
如果儿童本身有骨骼发育异常等基础疾病，发生桡骨小头半脱位时，可能会加重原有的病情相关表现，并且在诊断和处理上需要更加谨慎，要综合考虑基础疾病对关节结构和功能的影响，在进行复位等操作时要更加轻柔，避免对患儿造成额外的损伤。
