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儿童桡骨小头半脱位怎么诊治

视频内容

儿童桡骨小头半脱位应去医院拍片进行检查,通过影像学检查才能有效诊断出骨头脱位。儿童桡骨小头半脱位早期应及时进行复位,一般通过手法复位一分钟左右就可以恢复,如果还不能恢复就要及时做牵引治疗,更严重的甚至要用石膏固定。

儿童桡骨小头半脱胃治疗后患者平时也应注意劳逸结合,避免患处过度受累。

发布于 2019-10-30   浏览3.63万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
宝宝桡骨小头半脱位的症状
宝宝桡骨小头半脱位的症状有哭闹不安、活动受限、明显压痛等。 1、哭闹不安 桡骨小头半脱位后会因为神经刺激导致宝宝出现肘关节区域的疼痛,因为宝宝无法自如表达,可能会出现持续的哭闹不安。 2、活动受限 宝宝因为肘关节处于脱位状态,可能会限制到手臂的活动范围,出现难以伸直或屈曲手臂。 3、明显压痛 宝宝肘关节部位会存在明显压痛,此时就容易出现护肘,避免家长接触肘关节的表现。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
桡骨小头半脱位原因
桡骨小头半脱位常见于5岁以下儿童,多发生于上肢被提拉后。以下是关于桡骨小头半脱位原因的分析: 1.环状韧带薄弱 5岁以下的儿童,其桡骨头发育尚未完全,头和颈的直径几乎相等,环状韧带相对松弛,不能有效地抱紧桡骨头,因此当腕、肘部被提拉时,容易发生半脱位。 2.桡骨头发育不全 桡骨头发育不全,小头与桡骨干颈的直径几乎相同,桡侧副韧带相对松弛,当提拉上肢时,桡骨头容易向前脱出,发生半脱位。 3.桡侧副韧带薄弱 桡侧副韧带薄弱,不能有效地固定桡骨头,当提拉上肢时,桡骨头容易向前脱出,发生半脱位。 4.提携角较大 5岁以下儿童,桡骨头尚未发育成熟,其颈干角为30°-50°,平均38°,明显大于成年人的10°-15°。当提携上肢时,桡骨头容易向前脱出,发生半脱位。 5.关节囊松弛 5岁以下儿童,其桡骨颈部的环状韧带、关节囊均较松弛,关节的活动范围相对较大,当提拉上肢时,桡骨头容易向前脱出,发生半脱位。 综上所述,桡骨小头半脱位是由于儿童的桡骨头发育尚未完全、环状韧带薄弱、桡侧副韧带薄弱、提携角较大、关节囊松弛等原因导致的。在日常生活中,家长和保育员应注意避免提拉儿童的上肢,以免发生桡骨小头半脱位。如果发生了桡骨小头半脱位,应及时就医,以免延误病情。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
桡骨小头半脱位发生在几岁
桡骨小头半脱位常见于5岁以下儿童,多发生在突然牵拉上肢、摔倒时伸手支撑等情况下。 这种情况在5岁以下儿童中比较常见,因为这个年龄段的儿童桡骨头尚未发育完全,环状韧带也比较松弛,当手腕、肘部受到牵拉时,桡骨头容易从环状韧带中脱出,导致桡骨小头半脱位。 需要注意的是,这种情况在日常生活中比较常见,尤其是在儿童玩耍、运动或者被牵拉手臂时。如果发现孩子出现肘部疼痛、活动受限等症状,应该及时就医,医生一般通过手法复位等方法进行治疗。 为了预防桡骨小头半脱位,家长和照顾者在日常生活中需要注意以下几点: 1.避免用力牵拉孩子的手臂,尤其是在孩子哭闹、不配合的时候。 2.给孩子穿衣服、换尿布时,要轻柔地操作,避免过度牵拉手臂。 3.教育孩子不要用手去牵拉危险的物品或玩具,以免发生意外。 4.如果孩子已经发生过桡骨小头半脱位,家长需要更加小心地照顾孩子,避免再次发生脱位。 总之,桡骨小头半脱位虽然常见,但如果处理不当可能会影响孩子的手臂功能。家长和照顾者需要了解相关知识,及时就医,以便孩子能够早日康复。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
桡骨小头半脱位复位手法
桡骨小头半脱位是儿童常见的肘部损伤,多发生于5岁以下的幼儿。以下是根据桡骨小头半脱位复位手法撰写的一篇严肃医疗原创 一、手法复位步骤 1.患者取坐位或仰卧位,助手固定患肢上臂,医生握持患肢腕部,前臂旋前,轻度牵引。 2.医生拇指压在桡骨头部位,其余四指将桡骨头向远端推挤,持续牵引下逐渐将前臂旋后。 3.当听到或感觉到弹响时,提示复位成功。此时桡骨头可在拇指下自由活动,患儿疼痛消失,手臂可自由活动。 二、注意事项 1.操作应轻柔,避免过度用力,以免造成桡骨头骨骺损伤或引起疼痛。 2.复位后,需观察患肢的活动和感觉,确保复位成功且没有其他并发症。 3.对于反复发作或复位困难的桡骨小头半脱位,应考虑是否存在其他病理因素,如桡骨头发育不良等,必要时进行进一步检查和治疗。 4.复位后,避免患肢过度活动或提拉重物,以免再次脱位。 5.告知家长注意保护患儿,避免牵拉患肢,尤其是在睡眠时。 三、并发症 桡骨小头半脱位复位手法一般较为安全,但也可能出现一些并发症,如: 1.复位不成功:如果手法复位操作不当或存在其他病理因素,可能导致复位失败,需要再次尝试或采取其他治疗方法。 2.疼痛和肿胀:复位过程中可能引起局部疼痛和肿胀,一般会在数小时内自行缓解。 3.神经损伤:在复位过程中,桡神经可能受到刺激或牵拉,导致短暂的神经功能障碍,如手部麻木、无力等,通常会在数天至数周内恢复。 4.习惯性脱位:如果复位后护理不当或存在其他导致脱位的因素,可能会导致习惯性桡骨小头半脱位。 四、特殊人群 1.婴幼儿:由于婴幼儿的骨骼和关节结构尚未完全发育成熟,桡骨小头半脱位的发生率相对较高。在进行复位时,手法应更加轻柔,避免过度牵引和旋转。 2.老年人:老年人的骨骼和关节较为脆弱,容易发生桡骨小头半脱位。复位时需特别小心,避免因手法不当导致骨折或其他并发症。 总之,桡骨小头半脱位复位手法是一种简单有效的治疗方法,但在操作过程中需要注意手法的正确性和轻柔程度,以避免并发症的发生。如果复位后出现异常情况,应及时就医进行进一步的检查和治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
桡骨小头半脱位复位手法
桡骨小头半脱位是儿童常见的肘部损伤,多发生于5岁以下的幼儿。以下是根据桡骨小头半脱位复位手法写的一篇严肃医疗原创精编 1.手法复位原理 桡骨小头半脱位的复位手法主要是通过手法牵引和旋转,恢复桡骨头与桡骨颈的正常解剖关系,解除环状韧带的嵌顿。 2.复位步骤 (1)患儿取仰卧位,医生坐于患儿一侧,一手握住患儿患肢手腕,另一手拇指放在桡骨头处。 (2)医生用拇指将桡骨头向远端推挤,同时将患肢逐渐伸直,一般可感到复位的弹响或弹跳感。 (3)复位后,检查患肢的活动和感觉是否正常。 3.注意事项 (1)复位前应详细询问病史,排除其他可能导致肘部疼痛的原因。 (2)复位时动作应轻柔,避免过度用力,以免造成桡骨头骨折或其他损伤。 (3)复位后应将患肢固定于屈肘90°位,观察1~2天,避免再次牵拉患肢。 (4)对于多次发生桡骨小头半脱位的患儿,应考虑是否存在桡骨头发育不良或其他潜在疾病,并进行进一步检查和治疗。 (5)如果复位后患儿肘部疼痛、肿胀或活动受限,应及时就医,排除其他并发症。 4.风险与并发症 (1)手法复位过程中,可能会导致桡骨头骨折、肘关节周围软组织损伤等并发症。 (2)复位后,如果固定不当或过早活动,可能会导致再次脱位。 5.特殊人群 (1)老年人:由于桡骨头和环状韧带的退行性改变,老年人发生桡骨小头半脱位的风险较高。复位时应更加小心,避免过度用力。 (2)有肘部外伤史的患儿:如果患儿曾经有过肘部外伤史,复位时应仔细检查肘部的稳定性,排除其他潜在损伤。 (3)有先天性疾病的患儿:某些先天性疾病可能会影响肘部的发育和稳定性,复位前应进行详细的评估和准备。 总之,桡骨小头半脱位的复位手法是一种简单有效的治疗方法,但在操作过程中需要注意手法的轻柔、准确和适度,以避免并发症的发生。对于复杂或有疑虑的病例,应及时就医,进行详细的检查和评估,以制定最佳的治疗方案。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
儿童桡骨小头半脱位手能动么
儿童桡骨小头半脱位后,手部通常是能动的,但可能会出现一些活动受限和疼痛的情况。以下是关于儿童桡骨小头半脱位后手能动的具体分析: 1.桡骨小头半脱位是一种常见的儿童肘部损伤,通常发生在5岁以下的儿童。 2.当桡骨小头半脱位时,桡骨头从桡骨颈滑脱,导致肘部疼痛、肿胀和活动受限。 3.虽然手部的活动可能受到一定程度的影响,但儿童通常仍然能够移动手指和手腕。 4.然而,他们可能会避免使用受伤的手臂,或者在活动时表现出疼痛或不适。 5.医生或医疗专业人员在进行检查时,会注意到肘部的异常位置和运动受限。 6.通常,通过手法复位可以将桡骨头重新放置在正常位置,缓解疼痛和恢复活动。 7.在复位后,医生可能会建议使用吊带或支具来固定肘部一段时间,以促进愈合和防止再次脱位。 8.对于儿童桡骨小头半脱位的治疗,早期诊断和及时治疗非常重要,以避免长期并发症。 需要注意的是,每个儿童的情况可能会有所不同,具体的治疗和恢复过程应根据个体情况而定。如果怀疑孩子有肘部损伤,应尽快咨询医生或医疗专业人员的建议。此外,对于儿童的肘部损伤,家长和照顾者应该密切观察孩子的症状,并遵循医生的治疗建议。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
桡骨小头半脱位的病因有哪些
桡骨小头半脱位常见于5岁以下儿童,多发生于上肢被提拉后。那么,桡骨小头半脱位的病因有哪些呢? 1.桡骨小头未发育好 5岁以下的儿童,桡骨头发育尚不完全,头与颈的直径几乎相等,环状韧带相对松弛。当提拉上肢时,桡骨头被牵拉向上,桡骨头可部分脱出环状韧带,恢复原位时,环状韧带上半部的组织嵌入肱桡关节间隙,阻碍了桡骨头的回复,从而导致桡骨小头半脱位。 2.提携角的存在 当肘关节伸直时,前臂与上臂纵轴之间有一向前的倾斜角,称为提携角。由于提携角的存在,当提拉上肢时,前臂和上臂的长度可延长,提携角的角度也增大,从而增加了桡骨头脱出环状韧带的机会。 3.环状韧带薄弱 环状韧带薄弱也是桡骨小头半脱位的一个重要原因。环状韧带是维持桡骨头在正常位置的重要结构,其薄弱会导致桡骨头容易脱出。 4.其他因素 除了上述因素外,桡骨小头半脱位还可能与上肢的过度伸展、外展等动作有关。 总之,桡骨小头半脱位是一种常见的儿童肘部损伤,多发生于5岁以下儿童。家长和护理人员在照顾儿童时,应注意避免过度提拉上肢,尤其是在儿童哭闹、挣扎时,以免导致桡骨小头半脱位。如果怀疑儿童发生了桡骨小头半脱位,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并在医生的指导下进行治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
五岁宝宝桡骨小头半脱位会自己好么
桡骨小头半脱位多见于5岁以下儿童,多因提拉上肢、牵拉前臂等导致,那么宝宝桡骨小头半脱位会自己好吗? 一般不会自愈,需要就医治疗复位。 桡骨小头半脱位后,通常会出现肘部疼痛、活动受限等症状。如果不及时治疗,可能会导致关节囊、韧带等结构松弛,影响关节的稳定性。 对于桡骨小头半脱位的治疗,通常采用手法复位的方法。复位后,需要用三角巾将患肢悬吊于胸前,限制其活动1~2周,以避免再次脱位。 需要注意的是,在日常生活中,家长应避免提拉儿童的上肢,尤其是5岁以下的儿童。如果发现儿童肘部有异常,应及时就医,避免自行复位,以免加重损伤。 此外,老年人也可能发生桡骨小头半脱位,多因间接外力导致,常见于摔倒时用手撑地。如果出现肘部疼痛、活动受限等症状,也应及时就医。 总之,桡骨小头半脱位不会自己好,需要及时就医治疗。同时,家长应注意保护儿童的上肢,避免发生脱位。如果出现相关症状,应及时就医,以免延误病情。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
桡骨小头半脱位复位手法
手法复位是桡骨小头半脱位的常用治疗方法,具体操作步骤如下: 1.患者取坐位或仰卧位,医生与患者相对。 2.医生一手握住患肢手腕,另一手拇指放在桡骨头处。 3.医生拇指由轻到重向远端推挤桡骨头,同时握住手腕的手逐渐将前臂旋后。 4.当听到或感觉到复位的弹响时,表示复位成功。 5.复位后,需要将患肢固定在屈肘90°的位置,观察1~2天,以避免再次脱位。 需要注意的是,3岁以下儿童桡骨小头半脱位较为常见,因为其环状韧带尚未发育完全。在进行手法复位时,动作应轻柔,避免过度用力。此外,对于有肘部外伤史、习惯性脱位或复位后仍有疼痛、活动受限等症状的患者,建议及时就医,以排除其他损伤。 在日常生活中,家长应注意保护儿童,避免过度牵拉其上肢。如果发现儿童肘部有疼痛、活动受限等症状,应及时就医,以免延误病情。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
桡骨小头半脱位鉴别诊断
桡骨小头半脱位需要和腕舟状骨脱位、桡骨茎突骨折、舟状骨骨折等疾病进行鉴别诊断。 1、腕舟状骨脱位 桡骨小头半脱位时,小头向背侧凸起,而腕舟状骨脱位时,舟状骨脱位向掌侧凸起。 2、桡骨茎突骨折 桡骨小头半脱位通常是由于手部外力撞击或摔倒等引起的,在体格检查中,可以通过触诊来判断。桡骨小头半脱位时,小头可明显凸起,并有明显的压痛;而桡骨茎突骨折时,则可能出现局部皮肤挫伤、肿胀和压痛。 3、舟状骨骨折 通过X线检查可以明确诊断,舟状骨腕椎关节脱位时,X线片显示明显的舟状骨位置异常。桡骨小头半脱位,X线片显示小头位置异常和关节表面不规则。