胃病是胃部疾病的统称,常见类型包括胃炎(胃黏膜炎症)、胃溃疡(胃壁溃疡)、功能性消化不良(无器质性病变的消化不适)、胃食管反流病(胃酸反流至食管)等。
一、胃炎类疾病
胃炎分为急性和慢性两种类型。急性胃炎多由药物、酒精或应激因素引发,表现为上腹痛、恶心呕吐等症状。慢性胃炎则因幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律等导致,常见症状有胃胀、隐痛及食欲下降,需通过胃镜检查明确病理类型(《中医内科学》,2022)。
二、消化性溃疡
胃溃疡与十二指肠溃疡是典型代表,病因与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染密切相关。典型症状为周期性上腹痛,胃溃疡多在餐后1小时内发作,十二指肠溃疡则表现为空腹或夜间痛。儿童患者可能仅表现为哭闹或拒食,需警惕青少年溃疡风险(《中国慢性胃炎共识意见》,2017)。
三、功能性胃肠病
以功能性消化不良为常见,患者无器质性病变,但存在餐后饱胀、早饱感等症状,与精神压力、焦虑情绪相关。胃食管反流病多见于成人,儿童多为生理性反流,但若频繁发作(每周≥2次)需排查食管裂孔疝等问题(《中国胃食管反流病多学科诊疗共识》,2020)。
四、特殊类型胃病
包括胃息肉、胃下垂、胃黏膜脱垂等,胃息肉需定期监测癌变风险,胃下垂多见于瘦长体型者,表现为餐后腹胀及体位性不适。此外,胃癌是严重胃病类型,早期症状隐匿,高危人群(如幽门螺杆菌阳性者)需定期筛查(《中国早期胃癌筛查流程专家共识》,2021)。
胃病防治需注意:避免暴饮暴食,减少辛辣刺激食物摄入;儿童出现持续呕吐或呕血需立即就医;成人若症状超过2周未缓解,应及时进行胃镜检查。
严禁自行服用偏方,以免延误病情。
参考文献:
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].胃肠病学,2017,22(1):54-65.
[2]国家卫生健康委员会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2020)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(11):813-822.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:112-125.
[4]《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(2021年,上海)》[J].中华消化杂志,2021,41(1):1-9.