小儿急性肠胃炎需一般治疗（调整饮食、休息）、液体疗法（口服补液、静脉补液）、药物治疗（抗感染、肠黏膜保护、微生态调节），特殊人群（婴儿、幼儿及儿童）有不同注意事项，还需注意饮食卫生、食品管理、增强体质来预防。
一、一般治疗
（一）调整饮食
对于小儿急性肠胃炎患儿，需根据其年龄和病情适当调整饮食。如母乳喂养的婴儿可继续母乳喂养，但需注意喂养频率和母亲饮食；人工喂养的婴儿可暂时更换为低乳糖或无乳糖奶粉，已添加辅食的患儿应暂时减少辅食摄入，避免食用油腻、刺激性食物，可给予清淡、易消化的食物，如米汤、稀粥等，以减轻胃肠负担。
（二）休息
保证患儿充足的休息，减少体力消耗，有利于身体恢复。
二、液体疗法
（一）口服补液
对于轻度脱水的患儿，可首选口服补液盐Ⅲ进行口服补液，按照说明书配制后少量多次服用，以纠正脱水和电解质紊乱。口服补液时要注意速度和量，根据患儿的耐受情况调整。
（二）静脉补液
若患儿出现中、重度脱水或口服补液无法纠正脱水情况时，需进行静脉补液。静脉补液要根据患儿的脱水程度、电解质紊乱情况等计算补液量和补液种类，合理安排补液速度，补充丢失的水分、电解质，维持酸碱平衡。
三、药物治疗
（一）抗感染药物
如果是细菌感染引起的急性肠胃炎，可根据病情选用合适的抗菌药物，如头孢菌素类等，但需严格掌握用药指征，避免滥用抗生素。如果是病毒感染引起的，一般不需要使用抗病毒药物，主要是对症支持治疗。
（二）肠黏膜保护剂
如蒙脱石散，可吸附病原体和毒素，保护肠黏膜，有助于改善腹泻症状。
（三）微生态调节剂
可选用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌制剂，调节肠道菌群，恢复肠道正常微生态环境，促进肠道功能恢复。
四、特殊人群注意事项
（一）婴儿
婴儿患急性肠胃炎时病情变化较快，要密切观察患儿的精神状态、体温、腹泻及呕吐情况等。在补液过程中要特别注意补液速度和量，防止发生心衰等并发症。喂养时要严格按照调整饮食的要求进行，保证喂养的卫生和安全。
（二）幼儿及儿童
要关注患儿的心理状态，给予安抚，缓解其因患病带来的不适和紧张情绪。在药物使用上，要严格按照儿童的年龄和体重等调整剂量，避免使用不适合儿童的药物。同时，要注意观察药物的不良反应，如使用抗菌药物时要注意有无过敏等情况。
五、预防措施
（一）注意饮食卫生
培养儿童良好的卫生习惯，如饭前便后洗手，不吃变质、不洁的食物，水果要洗净、去皮后再食用，奶瓶、餐具等要定期消毒等。
（二）加强食品管理
确保食品的新鲜、卫生，避免食用被细菌、病毒污染的食物。
（三）增强体质
让儿童适当进行户外活动，加强锻炼，增强体质，提高机体免疫力。
