治疗骨质疏松需结合基础措施、药物干预与生活方式调整，通过基础补充与针对性治疗，降低骨折风险并改善骨健康。
一、基础营养补充与生活方式调整
钙剂与维生素D：每日摄入1000mg元素钙（如碳酸钙）与800~1000IU维生素D，促进钙吸收与骨矿化。中国营养学会建议50岁以上人群每日钙摄入量1000~1200mg，维生素D推荐量800~1000IU[1]。
运动干预：负重运动（如快走、太极拳）与抗阻训练（如哑铃、弹力带）每周3~5次，每次30分钟，可增强肌肉力量与骨密度。
二、药物治疗原则
抗骨吸收药物：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）是一线选择，通过抑制破骨细胞活性减少骨流失，需空腹服用并保持站立30分钟[2]。
促骨形成药物：特立帕肽等药物适用于高骨折风险患者，通过促进成骨细胞活性改善骨质量，疗程一般不超过2年[3]。
三、特殊人群管理
儿童青少年：保证每日1200mg钙摄入与充足维生素D，避免过度减重或剧烈运动导致的骨损伤。
绝经后女性：50岁以上女性建议每年监测骨密度，优先选择雌激素替代治疗或选择性雌激素受体调节剂（如雷洛昔芬）[4]。
骨质疏松治疗需长期坚持，建议每6~12个月复查骨密度，根据病情调整方案。
严禁自行服用中成药或方剂，必须在医生指导下规范用药。
参考文献：
[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社， 2022： 108-112.
[2] 国家卫生健康委员会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志， 2017， 10(4)： 289-300.
[3] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 特立帕肽临床应用中国专家共识(2020)[J]. 中华骨科杂志， 2020， 40(12)： 753-760.
[4] 中国医师协会骨科医师分会. 绝经后骨质疏松症诊疗中国专家共识(2019)[J]. 中华骨科杂志， 2019， 39(23)： 1433-1443.
