防治骨质疏松用什么药

防治骨质疏松常用药物包括抗骨吸收药物（如双膦酸盐类）、促骨形成药物（如甲状旁腺激素类似物）及钙剂与维生素D补充剂，需根据个体情况在医生指导下选择。

一、基础补充类药物

1. 钙剂与维生素D

• 钙剂：碳酸钙、枸橼酸钙等为常用补充剂，每日需摄入1000~1200mg元素钙，可预防骨量流失。

• 维生素D：促进钙吸收，推荐每日补充400~800IU，缺乏者可遵医嘱使用活性维生素D制剂（如骨化三醇）。

二、抗骨吸收药物

1. 双膦酸盐类

• 代表药物：阿仑膦酸钠、唑来膦酸等，通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收，适用于绝经后骨质疏松、糖皮质激素诱发骨质疏松。

• 注意事项：需空腹服用并保持站立30分钟，严重肾功能不全者慎用。

三、促骨形成药物

1. 甲状旁腺激素类似物

• 代表药物：特立帕肽，小剂量间歇性给药可促进成骨细胞活性，适用于严重骨质疏松高风险患者。

• 疗程限制：连续使用不超过2年，停药后需衔接抗骨吸收药物维持疗效。

四、中医药辅助治疗

1. 中成药与方剂

• 示例：六味地黄丸（滋补肾阴）、金匮肾气丸（温补肾阳）等，需在中医师指导下辨证使用。

严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 辅助作用：可改善腰背酸痛等症状，但不能替代西药基础治疗。

骨质疏松治疗需结合骨密度检测结果制定方案，建议每年监测骨代谢指标。用药期间应定期复查血钙、肾功能，避免空腹服药引发胃肠道不适。

具体用药方案由临床医生根据个体情况制定，本文内容仅供科普参考，不构成诊疗建议。

参考文献：

[1]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10(2)：99-116.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M]. 人民卫生出版社，2022：123-135.

[3]国家卫生健康委员会. 原发性骨质疏松症诊疗规范(2019年版)[Z]. 国卫办医函〔2019〕908号.