干眼症常用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）、抗炎药物（如环孢素滴眼液）及促进泪液分泌的药物（如毛果芸香碱），需根据病因选择。儿童可使用无防腐剂的人工泪液，老年患者优先选择含脂质成分的剂型。
一、基础治疗类药物
1.人工泪液（首选基础用药）
作用：模拟泪液成分，缓解眼干、异物感等症状。
分类：无防腐剂型（如玻璃酸钠滴眼液）适合长期使用，含脂质成分（如羟糖甘滴眼液）可延长泪膜停留时间，夜间睡眠时推荐使用凝胶或眼膏剂型。
适用人群：轻度干眼症、环境干燥或用眼过度人群，儿童建议选择婴幼儿专用配方。
二、抗炎调节类药物
2.免疫抑制剂
作用：抑制眼表炎症反应，促进杯状细胞修复，中国干眼诊疗指南（2023）推荐用于中重度干眼症。
常用药物：环孢素滴眼液（0.05%浓度）、他克莫司滴眼液，需连续使用3~6个月起效。
注意事项：用药期间定期监测眼压，避免与其他免疫抑制剂联用。
三、中医调理类（辨证使用）
3.润燥生津中药
适用情况：中医辨证为"燥邪伤津"或"肝肾阴虚"型干眼症，表现为眼干伴口干、便秘、五心烦热。
推荐方剂：桑菊饮加减（桑叶、菊花、麦冬等），严禁自行服用，必须面诊辨证。
外用护理：可配合43~45℃热毛巾熏蒸眼睑5~10分钟，促进睑板腺分泌。
四、特殊人群用药
4.儿童与孕妇用药
儿童：优先选择人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液儿童型），避免使用含防腐剂的药物，每日使用不超过4次。
孕妇：慎用口服药物，局部用药需咨询产科医生，可短期使用无防腐剂的人工泪液。
干眼症治疗需结合病因（如睑板腺功能障碍需配合热敷按摩），建议先通过泪液分泌试验、眼表染色等检查明确分级，再制定个性化方案。用药期间如出现眼痛加重、视力下降等症状，应立即停药并就医。
参考文献：
[1]中国医师协会眼科医师分会.中国干眼诊疗指南(2023)[J].中华眼科杂志，2023，59(3)：178-185.
[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
