脑炎可出现发热相关表现持续存在或加重，还有神经系统症状如意识障碍、头痛、呕吐、惊厥、脑膜刺激征，以及其他伴随症状如精神行为异常、肢体运动障碍、视力听力等感官异常，出现相关表现应高度警惕脑炎，及时就医，儿童等特殊人群表现可能不典型，需密切观察，否则可能致严重后遗症或危及生命。
一、发热相关表现持续存在或加重
患者最初可能有普通发热表现，如体温升高，但如果发展为脑炎，发热往往持续不退或反复加重，体温可高达39℃以上甚至更高，且使用常规退热措施后体温下降不明显或很快又回升。
二、神经系统症状
1.意识障碍
对于儿童来说，可能表现为精神萎靡、嗜睡，进一步可出现烦躁不安、意识模糊，严重时可陷入昏迷状态。例如婴幼儿可能原本活泼好动，突然变得不爱玩耍、总是想睡觉，叫其名字反应迟钝。成人则可能出现定向力障碍，不认识家人、不记得自己身处何地等情况。
这是因为脑炎会影响大脑的神经功能，干扰了大脑对意识的调控。
2.头痛
头痛较为剧烈，且呈持续性，一般的止痛药物可能难以缓解。儿童可能表现为哭闹不止、用手频繁拍打头部等，成人则会诉说头部胀痛、刺痛等难以忍受的头痛症状。这是由于炎症刺激脑膜及颅内血管，引起头部疼痛感受器受到刺激传导至中枢产生疼痛感觉。
3.呕吐
多为喷射性呕吐，与进食无关。无论是儿童还是成人，都可能出现这种情况。比如儿童在没有进食过多的情况下，突然出现呕吐，而且呕吐物呈喷射状喷出。这是因为颅内压升高，刺激呕吐中枢导致的。
4.惊厥
儿童患者较为常见，表现为四肢抽搐、双眼上翻、牙关紧闭等。这是由于脑炎导致大脑神经元异常放电引起的。不同年龄儿童惊厥表现可能有所差异，婴幼儿可能以肢体抖动、面部肌肉抽动等为主要表现。
5.脑膜刺激征
颈项强直是常见表现，患者仰卧，被动屈颈时感觉到抵抗力增强。克氏征阳性，即患者仰卧，一侧髋关节屈成直角后，膝关节也屈曲成直角，然后伸小腿，受阻且伴有疼痛及屈肌痉挛。布氏征阳性，患者仰卧，前屈其颈时发生双侧髋、膝关节屈曲。这是因为炎症累及脑膜，刺激神经根引起的。
三、其他伴随症状
1.精神行为异常
部分患者可能出现精神行为的改变，如原本性格开朗的人变得孤僻、抑郁，或者出现胡言乱语、行为怪异等情况。这与脑炎影响了大脑的情感、认知等相关区域的功能有关。
2.肢体运动障碍
可出现肢体无力、瘫痪等情况，比如一侧肢体不能活动、行走困难等。这是因为脑炎损伤了大脑的运动中枢或传导通路，影响了肢体的运动功能。不同部位的脑炎可能导致不同部位的肢体运动障碍，如额叶病变可能导致对侧肢体运动障碍等。
3.视力、听力等感官异常
可能出现视力下降、视物模糊，或者听力减退等情况。这是因为脑炎累及了视觉中枢、听觉中枢等相关结构，影响了感官的功能。
如果出现上述相关表现，尤其是有发热后出现神经系统相关症状时，应高度警惕脑炎的可能，需及时就医进行脑脊液检查、头颅影像学检查等以明确诊断，并进行相应的治疗。对于儿童等特殊人群，由于其神经系统发育尚未完全成熟，脑炎的表现可能更不典型，更需要密切观察，一旦有异常表现要尽早就诊，因为脑炎如果不及时治疗可能会导致严重的后遗症甚至危及生命。
