肩周炎锻炼后更疼可能由锻炼方法不当、炎症反应加剧、肌肉疲劳过度等原因导致，其中锻炼方法不当包括不同年龄段、性别、生活方式、病史因素影响；炎症反应加剧受年龄、性别、生活方式、病史因素作用；肌肉疲劳过度也与年龄、性别、生活方式、病史因素相关。
年龄因素：不同年龄段的人肩关节结构和功能有所差异，比如老年人肩关节退变明显，关节周围组织弹性和韧性下降，若采用不适合的高强度锻炼方式，像过度用力的大幅度甩臂等，就容易造成肩关节周围软组织损伤，从而导致锻炼后更疼。例如，老年肩周炎患者肩关节囊、韧带等组织本身就处于相对脆弱状态，不恰当的锻炼会加重这些组织的损伤，引发疼痛加剧。
性别因素：一般来说，性别差异在此方面影响相对不突出，但从生理角度，女性激素水平变化等可能导致肩关节周围组织在某些情况下对损伤更敏感，若女性肩周炎患者锻炼时动作幅度过大、力量过猛，也易出现锻炼后更疼的情况。
生活方式因素：长期从事伏案工作等生活方式导致肩周炎的人群，肩关节活动度本就受限，若锻炼时没有循序渐进，直接进行较剧烈的锻炼，会使肩关节周围肌肉、肌腱等承受超出其承受能力的负荷，引发疼痛。比如长期久坐办公室的人，肩关节周围肌肉处于相对紧张且力量不足状态，突然进行高强度锻炼，肌肉等组织无法适应，就会损伤进而疼痛加剧。
病史因素：本身肩周炎病情较重，如肩关节粘连严重的患者，锻炼时会过度牵拉粘连组织，导致组织损伤，引起疼痛加重。比如肩周炎患者肩关节粘连已比较明显，锻炼时试图拉开粘连，就会刺激周围神经等，产生更剧烈疼痛。
炎症反应加剧
年龄因素：随着年龄增长，身体的修复能力下降，肩周炎锻炼时引发的炎症反应消退较慢，所以锻炼后更疼。老年人身体各组织器官功能衰退，炎症发生后，免疫细胞等发挥作用来修复损伤的过程相对缓慢，炎症持续时间长，就会让患者感觉锻炼后疼痛更明显。
性别因素：性别对炎症反应的直接影响不大，但女性在特殊生理时期，如孕期、更年期等，身体的内分泌等状态变化可能影响炎症的发展，若女性肩周炎患者在这些时期锻炼，炎症反应可能会加剧，导致锻炼后更疼。例如孕期女性激素水平变化可能使炎症相关的生化过程改变，使得炎症反应程度比平时重，锻炼后疼痛更显著。
生活方式因素：长期吸烟等不良生活方式会影响身体的血液循环和免疫功能，肩周炎患者锻炼时，炎症反应因为身体整体状态不佳而加剧，从而导致锻炼后更疼。吸烟会使血管收缩，影响肩关节周围组织的血液供应，不利于炎症的消退，锻炼时损伤组织后，炎症反应就会更严重，疼痛更明显。
病史因素：既往有其他影响炎症反应疾病的肩周炎患者，锻炼后炎症反应可能更剧烈，导致疼痛加剧。比如本身有糖尿病的肩周炎患者，高血糖环境不利于身体对炎症的控制，锻炼引发组织损伤后，炎症反应难以得到良好调控，就会疼痛更重。
肌肉疲劳过度
年龄因素：老年人肌肉力量、耐力等相对较弱，锻炼时肌肉更容易疲劳，而且疲劳恢复时间长，所以锻炼后更疼。老年人肌肉纤维逐渐萎缩，肌肉的收缩和舒张功能不如年轻人，锻炼时肌肉很快就会达到疲劳状态，且疲劳后恢复慢，锻炼后就会持续感觉疼痛。
性别因素：女性一般肌肉量相对男性较少，在肩周炎锻炼时，肌肉更容易出现疲劳，进而导致锻炼后更疼。比如女性肩周炎患者进行相同强度锻炼时，肌肉参与的程度和承受的负荷相对男性可能更易达到疲劳极限，从而引发锻炼后疼痛加剧。
生活方式因素：长期缺乏运动的肩周炎患者，锻炼时肌肉一下子承受较大负荷，容易过度疲劳，锻炼后更疼。例如长期久坐不动的人，突然进行肩周炎锻炼，肌肉从相对松弛状态一下子进入高强度工作状态，很快就会疲劳，导致锻炼后疼痛明显。
病史因素：本身有肌肉疾病的肩周炎患者，锻炼时肌肉更容易疲劳，锻炼后疼痛更重。比如有肌营养不良等肌肉疾病的肩周炎患者，肌肉本身功能就存在问题，锻炼时肌肉疲劳程度比正常人大，锻炼后疼痛持续时间长且更剧烈。
